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小儿支气管哮喘的诊断标准知多少

小儿支气管哮喘的诊断标准知多少

  详细询问病史,寻找致敏原,了解家族及本人的过敏史,结合患儿呼气性吸困难,肺部的哮鸣音,诊断并不困难。但必须与喘息性支气管炎、支气管肺炎及其他引起喘憋及呼吸困难的疾病相鉴别。实验室检查可见血中嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞增高,血清免疫球蛋白E的水平增加。

  哮喘患儿的胸部X线检查通常是正常的,少数病人可出现肺气肿征象。

  肺通气功能检查及气道反应性测定有助于哮喘的诊断,但年幼儿童难以配合,故对此两项检查受一定限制,此外皮肤变应原试验也可作辅助诊断。

  儿童哮喘诊断标准 (全国儿童哮喘防治协作组1993年制定的试行方案)

  (一) 婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)

  1.计分法

  凡年龄<3岁,喘息反复发作者计分原则:

  ① 喘息发作>3次(3分);

  ② 肺部出现喘鸣音(2分);

  ③ 喘息突然发作(1分);

  ④ 其他特应性病史(1分);

  一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。

  2.评分原则

  (1) 总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘。

  (2) 喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),如肺部有喘鸣音可作以下任意一试验:

  ① 1%肾上腺素每次0.01ml/kg,皮下注射,15~20分钟后喘息缓解,或喘鸣音明显减少者加2分。

  ② 以舒喘灵气雾剂或舒喘灵溶液雾化吸入,观察喘息或喘鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。

  (二) 3岁以上儿童哮喘诊断标准

  1.喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。

  2.发作时肺部闻及喘鸣音。

  3.平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1%肾上腺素皮下注射o.Olml/kg,最大量不大于o.3mi/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。

  (三) 咳嗽变异性哮喘诊断标准

  1.咳嗽持续或反复发作>1月,常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重。临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效。

  2.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。

  3.有个人过敏史或家族过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试阳性等可作辅助诊断。

  (四) 病情分度  如 >5岁儿童可同时参考最大呼气流速(PEF)及PEF变异率。

  1.轻度  短暂发作<1~2次/周,夜间发作<1~2次/月,发作间期无症状,PEF或第一秒用力呼气量(FEVl)>80%预计值,PEF变异率<20%。

  2.中度  发作>1~2次/周,夜间发作≥2次/月,PEF或FEVl为60%~80%预计值,PEF变异率20%~30%,活动受限制。

  3.重度  经常发作及夜间发作,PEF及FEV<60%预计值,PEF变异率>30%,严重影响日常生活。

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宝宝喘气声音很大

有时候宝宝呼吸声音比较重,其实是正常的,有可能是因为宝宝的呼吸系统还没有发育完善。但是宝宝呼吸声音比较重也有可能是患病的前兆,家长要注意观察宝宝的情况。宝宝呼吸声音比较重,可能是正常的声音,是由于唾液堆积在咽喉,空气通过通过的因为颤动就会有声音,还有可能是宝宝感冒了,或者是有炎症的出现。家长要注意观察宝宝的情况,看看宝宝睡得是否踏实,有没有发烧,咳嗽的症状出现。

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小儿哮喘怎么治疗

关于儿童哮喘的治疗,最重要的是听从医生,哮喘的治疗主要分三大部分:1、避免变应原,哮喘其实是气道的慢性炎症,家长要去医院检查找出变应原以避免接触变应原; 2、治疗病因,目前是使用雾化激素类的药物,还可以用提高免疫或是免疫的抑制性的治疗; 3、治疗症状,哮喘的症状因气道的平滑肌的痉挛而导致呼吸困难,对此就是要缓解平滑肌的痉挛。如病情加重,要立刻前往医院治疗。

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患了小儿哮喘喘息怎样治疗

要仔细观察毛细支气管是否感染,肺部是否有炎症、高热的症状。适当用一些抗生素,如果是有炎症,可以吃些化痰止咳的药,排去体内的痰,严重患者最好进行雾化吸入治疗,把体内的痰排出去。在服药过程中要注意观察身体是否不适或有其他过敏的症状,一旦发生要立刻暂停服用。如果肺部有炎症,可以吃些抗感染的药。少去人多的公共场合、灰尘多的地方。

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患了小儿哮喘干咳怎样治疗

孩子出现哮喘干咳的情况,要及时进行治疗如果哮喘不治疗,很容易出现其他的一些并发症,比较常见的有下呼吸道和肺部感染、还容易出现气胸和纵隔气肿等,自由哮喘干咳的情况,注意孩子的保暖,要多让孩子喝点水,饮食清淡。而且要吃些药物来进行治疗,积极给予抗菌素、平喘药物治疗。平时注意观察,禁食辛辣刺激的食物,多喝水

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小儿哮喘是什么原因引起的

哮喘是一种气道过敏性炎症,发病的原因比较的复杂,很多原因是可能导致哮喘发作的,比如环境因素,饮食结构,药物及病毒,除此之外,空气污染也会引起儿童哮喘的发病,还有一些家庭装修中使用了未达标准的装饰材料刺激儿童的呼吸系统,如果出现反复咳嗽,要及时的去医院检查,在医生的指导下调整用药,尽量的防止哮喘发作。

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小儿哮喘的症状一般有什么

儿童哮喘是儿科常见的一种呼吸系统疾病,其主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、伴有呼吸困难,常伴有气道高反应性。小儿哮喘是一种常见的严重危害儿童健康的呼吸系统疾病,随着污染程度的增加,其发病率也不断升高,常表现为慢性疾病,严重时可影响儿童的学习和生活。

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