小儿心肌炎近年来发病逐渐增多,各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季。临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,重者很快出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。那怎样去判断自己的小孩是否患有心肌炎,做父母的一定要好好的观察自己小孩的行为举止:
临床表现
1、发病前1 ̄3周或数天有上感、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。2。精神差、苍白、乏力、多汗、厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛。3。症状严重时可有浮肿、气促、活动受限等心功能不全表现。4。少数可突发心衰、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。5。心脏大小正常或增大,心音减弱,第一心音低钝,甚至胎心音或奔马律。6。心率增快、减慢、频发早搏。7。个别病例心前区可听到Ⅰ ̄Ⅲ级收缩期杂音,心包摩擦音或心包积液体征。8。严重病例可有气促、紫绀、肺部湿罗音、肝肿大、浮肿等心衰体征和脉细微,血压下降、皮肤花纹、四肢厥冷等心源性休克表现
诊断依据
1、急、慢性心功能不全或心脑综合征;2。有奔马律或心包炎表现;3。心脏扩大;4。心电图显示明显心律失常,ST-T改变连续3天以上或运动试验阳性;5。发病同时或1 ̄3周前有病毒感染史;6。有心肌炎症状至少2项;7。心尖区第一心音明显低钝或安静时心动过速;8。心电图轻度异常;9。病程早期血清梅活性增高,病程中抗心肌抗体增高。
治疗原则
1、卧床休息。2、增强心肌营养。3、抗心力衰竭治疗;4、心源性休克治疗;5、抗心律失常治疗。
现在几乎每一个家庭都有一个小孩,所以宝宝在家庭中的成分是很重要,现在的小孩都是父母的掌上明珠,积极为小孩做好心肌炎的预防工作是一点都不能忽视的。
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心肌病和冠心病的区别是什么?
心肌病和冠心病都是心脏病。主要区别是冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起,导致冠状动脉痉挛,使管腔狭窄,引起心肌缺血,缺氧,坏死等。劳累,情绪化,体力旺盛,感冒等因素,会出现心前区疼痛,胸闷,心pal和呼吸困难的症状;心肌病主要由心腔扩大,心脏功能障碍引起,表现为心力衰竭和心律不齐,影响心血管系统并引起呼吸困难症状。
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心机病的具体症状是什么?
收缩性心肌病的超声表现为心包增厚,回声增强;心脏的形状改变,例如心脏的收缩位于房室环处,心脏的形状会像葫芦一样出现;房室大小的改变,主要是双倍的。在放松的中后期,壁活动受限,左心室壁受限。此外,舒张期室间隔出现异常向后运动。下腔静脉和肝静脉的扩张表明肝脏充血的改变;脉冲多普勒表现出二尖瓣舒张期血流呼气的增加,减速时间的缩短等。
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心肌病的临床表现是什么?
心肌病的临床表现如下:在第一种情况下,可能会出现呼吸困难,这与劳累和环境等因素有关。其次,它可能导致心绞痛,心前区疼痛,增加冠状动脉血流量并导致心脏供血不足。第三,在情绪激动的情况下,可能会出现疲劳和头晕等症状,在严重的情况下,可能会出现晕厥或休克。第四种类型可以引起心力衰竭,并引起心pit和心律不齐的症状。
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右室心肌病早搏怎么治疗?
这取决于关联的过早搏动类型。如果是早期,则建议选择β受体阻滞剂,但如果患者伴有频繁的室性心律不齐,室性早搏,则建议应用胺碘酮。索他洛尔还可以有效治疗室性心律失常,但应注意监测qt间隔。一些专家认为,它的作用可能比胺碘酮联合β受体阻滞剂更好。
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梗阻性心肌病治疗方法有哪些?
肥厚性梗阻性心肌病的治疗方法分为三种类型,药物治疗,化学消融和外科手术切除,药物治疗,通常采用美托洛尔或比索洛尔片口服,降低心肌收缩力,减轻心脏负荷,口服钙拮抗剂,如地尔硫卓,维拉帕米口服降低心肌收缩力,提高心肌顺应性。化学消融是利用无水乙醇,人为破坏相应的间隔分支,以达到解除梗阻的目的。当然,手术切除肥大的心肌是最彻底的方法。
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应激性心肌病危害是什么?
该病的危害一般不大,很少会危及生命,最常见的主诉:急性的胸骨后的疼痛感。但有些患者表现出是呼吸困难或者晕厥,一些患者会出现心力衰竭,快速的心律失常,包括室性心动过速和心室颤动,缓慢性心律失常,心脏骤停或者显著的二尖瓣关闭不全的症状和体征,有10%的患者,会出现心源休克症状和体征,比如低血压,精神状态异常,肢体发冷,少尿和呼吸窘迫。
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