(1)心脏移植:扩张型心肌病患者常较年轻,无其他系统疾病,心脏移植可延长生命,自环孢菌素(Cyclosporin)应用于抗排异反应后,心脏移植预后大为改观。手术死亡率10%~25%。移植成功者1、3和5年存活率为80%、60%~70%和52%。
(2)动力心肌成形术:为一新的治疗心力衰竭方法,尚处在实验阶段。DCM患者随着心脏的逐渐扩大,心肌收缩力和泵血功能降低。动力心肌成形术是用骨骼肌包绕心脏,起到缠绕效应,从而延缓或终止衰竭心脏的重构,且骨骼肌的主动辅助收缩,增加了衰竭心脏的收缩力。
(3)二尖瓣重建术:有学者对16例终末期扩张型心肌病严重二尖瓣反流患者植入弹性成形环,环缩二尖瓣环,进行二尖瓣重建术,早期疗效较佳。二尖瓣重建术减轻了左室负荷,并由于保留了瓣环一腱索一乳头肌的连续性,使LVEF增加,手术生存率和临床症状改善。
(4)心室缩(减)容术:切除部分扩大的左心室,同时对反流的二尖瓣进行修补,可减少左室舒张末容量和压力,减轻左室负荷,改善心功能。尽管Batista手术的远期疗效尚不明确,但它对于各年龄段和各种病因的晚期扩张型心肌病确有疗效。
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心肌病和冠心病的区别是什么?
心肌病和冠心病都是心脏病。主要区别是冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起,导致冠状动脉痉挛,使管腔狭窄,引起心肌缺血,缺氧,坏死等。劳累,情绪化,体力旺盛,感冒等因素,会出现心前区疼痛,胸闷,心pal和呼吸困难的症状;心肌病主要由心腔扩大,心脏功能障碍引起,表现为心力衰竭和心律不齐,影响心血管系统并引起呼吸困难症状。
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心机病的具体症状是什么?
收缩性心肌病的超声表现为心包增厚,回声增强;心脏的形状改变,例如心脏的收缩位于房室环处,心脏的形状会像葫芦一样出现;房室大小的改变,主要是双倍的。在放松的中后期,壁活动受限,左心室壁受限。此外,舒张期室间隔出现异常向后运动。下腔静脉和肝静脉的扩张表明肝脏充血的改变;脉冲多普勒表现出二尖瓣舒张期血流呼气的增加,减速时间的缩短等。
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心肌病的临床表现是什么?
心肌病的临床表现如下:在第一种情况下,可能会出现呼吸困难,这与劳累和环境等因素有关。其次,它可能导致心绞痛,心前区疼痛,增加冠状动脉血流量并导致心脏供血不足。第三,在情绪激动的情况下,可能会出现疲劳和头晕等症状,在严重的情况下,可能会出现晕厥或休克。第四种类型可以引起心力衰竭,并引起心pit和心律不齐的症状。
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梗阻性心肌病治疗方法有哪些?
肥厚性梗阻性心肌病的治疗方法分为三种类型,药物治疗,化学消融和外科手术切除,药物治疗,通常采用美托洛尔或比索洛尔片口服,降低心肌收缩力,减轻心脏负荷,口服钙拮抗剂,如地尔硫卓,维拉帕米口服降低心肌收缩力,提高心肌顺应性。化学消融是利用无水乙醇,人为破坏相应的间隔分支,以达到解除梗阻的目的。当然,手术切除肥大的心肌是最彻底的方法。
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应激性心肌病危害是什么?
该病的危害一般不大,很少会危及生命,最常见的主诉:急性的胸骨后的疼痛感。但有些患者表现出是呼吸困难或者晕厥,一些患者会出现心力衰竭,快速的心律失常,包括室性心动过速和心室颤动,缓慢性心律失常,心脏骤停或者显著的二尖瓣关闭不全的症状和体征,有10%的患者,会出现心源休克症状和体征,比如低血压,精神状态异常,肢体发冷,少尿和呼吸窘迫。
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快速心律失常性心肌病怎么治疗?
快速心律失常性心肌病最根本的治疗是予控制心室率,减慢心率的药物应用,如β受体阻滞剂,如美托洛尔缓释片,美托洛尔,如钙离子拮抗剂,地尔硫卓,控制病情的进一步发展,条件许可的话,可以给射频消融治疗,如阵发性室上性心动过速,快速性心室性心动过速,快速性房颤等,均可给予射频消融治疗,效果不错,对于已经形成心肌病,还要予抑制心室重构,抑制交感活性,有心功能不全,还要予抗心功能不全治疗。
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