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地中海贫血患儿血红蛋白显著上升

地中海贫血患儿血红蛋白显著上升

  患者余某某,3岁,浙江人。

  主因发现尿黄1年8个月于2008年十月入住我院。

  患者于1年8个月前无意中发现小便发黄,并伴有面色苍白,无发热等其他不适,在当地医院就诊查血红蛋白低,患者为求明确治疗就诊于江西省儿童医院,查血常规显示:wbc15.3*109/L,HGB80g/L,PLT12.3*109/L,血红蛋白电泳示:HbA21.7%,HbF74.8%,诊断为:地中海贫血,予以中药汤剂口服一月余,未见好转,病情不断进展,黄疸加重。为求进一步中西结合治疗入住我院血液科。

  患儿为足月剖腹产第一胎,自发病以来无发热,无恶性、呕吐等,小便颜色深。

  入院后查体:T:36.8摄氏度,面色苍白,全身皮肤粘膜未见出血点,巩膜黄染,腹膨隆,肝于肋下3CM可及,巨脾,双下肢无水肿,血常规显示:WBC24.9×109/L,HGB64g/L,PLT107*109/L,RC6.0%,根据患儿症状、病史及相关检查诊断为:β—地中海贫血,予以补肾添精、益髓生血。键脾益气为主的中药汤剂日一剂口服,肝脾消胶囊2粒口服一日三次,鳖甲生血丸2g口服一日2次,配合清热解毒中药液输注、补肾添精足浴液足浴治疗。共住院36天,小便颜色明显减轻,血常规显示:HB90g/L,患儿病情好转出院。

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