血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。中医治疗血液病,首当重视辨证论治。
现代医学对血液病的治疗多应用激素、化疗等方法,但副作用大,病人治愈率低、易复发。中医药有着广阔的资源,血液病的致病因素多为“邪毒”所致,如放射线、化学药品、农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴,中医角度用“扶正祛邪”的论点来进行治疗,临床效果也是十分明显的。
各种贫血,白细胞减少症,血小板减少症等都表现为血细胞减少。虽然,这些血液病的病因病机、症候特点、预后转归都有所不同,但是,临床上以血虚症多见。血虚之症,多见头晕乏力、面色苍白或萎黄、口唇、爪甲淡白、舌质淡、脉细无力。中医对血虚症的血液病患者,亦以补养阴血为主,常选用当归、白芍、阿胶、熟地、制首乌等性味甘温或甘平、质地滋润的药物。临症以四物汤为代表方。如兼见心悸、失眠多梦、健忘等,为心血虚,可加用枣仁、合欢皮、夜交藤等;若伴见神疲乏力、纳呆、便溏等,为心脾两虚,可选用归脾汤加减。
“气为血之帅”,气与血,互为资生,气虚无以生化,血可因之而虚少。因此,补血常与益气并用,以达到补气生血的目的,因此,在膏方中加入参、术、苓、陈皮、佛手、木香、砂仁等药物,能益气健脾,行气和中,又免滋腻碍脾。
大量的临床研究报道表明,以中医药为主治疗以血细胞减少为表现的血液病,能取得较好的疗效。以血细胞减少为表现的血液病,如症情不重,又不便长期坚持门诊随诊,在冬季服用相应的膏滋,亦能达到祛病强身的目的。
恶性淋巴瘤现已成为临床中较为常见的血液病之一。多因精气亏虚,瘟毒邪热侵袭,脏腑功能失调,气血运行失畅,气滞、血瘀、痰阻所致。恶性淋巴瘤患者体质各异,致病因素,发病过程都有不同,症候表现各有特点。辨病辨证相结合,能取得更好的临床疗效。
例如,小淋巴细胞恶性淋巴瘤,该类患者多以脾肾两虚为主,痰瘀邪毒侵袭为次,因此,治疗脾肾阳虚型小淋巴细胞恶性淋巴瘤,以健脾温肾为主,辅以理气化痰活血消瘤,为其基本原则,可选用补中益气汤、肾气丸加减,在重用黄芪、党参或太子参等益气健脾中药的同时,可选用白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、牡蛎、莪术等清热解毒,活血化痰的中药祛邪消瘤。小淋巴细胞恶性淋巴瘤病程长,发展缓慢,兼症、并发症多,需长期综合调治,可充分运用膏方组方、服用方便等优势。
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