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小儿非霍奇金淋巴瘤的化疗治疗方法是怎样的

小儿非霍奇金淋巴瘤的化疗治疗方法是怎样的

  化疗也是西医治疗疾病的一种方式,这也是现在我们治疗这种病因不明的疾病的一种主要的治疗手段,所以我们大家要认真对待,那么下边我们就一起来了解一下小儿非霍奇金淋巴瘤的化疗治疗方法是怎样的。

  化疗 是治愈儿童NHL主要手段,以多药联合化疗为原则,对不同分期、不同组织细胞学类型或免疫分型应采用不同的治疗方案。对B细胞型(小无裂型)应采用强烈、反复、短期治疗策略,延长治疗期并不改善预后,强调采用1~2个足量烷化剂与大剂量的抗代谢药物(甲氨蝶呤,阿胞糖苷)联合应用。治疗期根据分期而定,一般为3~6个疗程。在T细胞型中(淋巴母细胞型)有采用类似ALL方案的倾向。烷化剂的作用较小,化疗应持续18个月以上。大细胞型NHL对B和T细胞方案均敏感,如采用B细胞方案可相应缩短疗程。除局限性疾病外(Ⅰ期),所有NHL必须作中枢神经浸润预防。

  儿童NHL临床进展较快,应将之视作急诊,尽快完成各项检查明确诊断。如为巨大纵隔肿块伴有气道及上腔静脉压迫症状,无外周淋巴结肿大,细胞学检查(如骨髓及体液)也不能诊断时,可采取纵隔镜活检或胸骨旁切口活检。如此时有危及生命的现象,全身麻醉过于危险,影像学检查符合NHL,为抢救生命可给予紧急化疗(包括激素)。儿童NHL对化疗十分敏感,12~24h后多数病人的压迫症状就可能得到控制,病情稍稳定后再行活检(24~48h后),这种情况下,由于受化疗影响组织细胞学判断可能出现困难。有胸膜腔积液或心包积液时可穿刺作细胞学诊断,并可引流改善症状。对肿瘤负荷较大的患儿,应先采用3~7天低强度化疗(引导化疗),常用药物为环磷酰胺300~500mg/m2、长春新碱1.5mg/m2和糖皮质激素,同时给予水化2000~3000ml/m2、5%碳酸氢钠5ml/kg碱化尿液、别 嘌醇10mg/kg遏制过多的尿酸形成,维持水、电解质、酸碱平衡,避免肿瘤细胞溶解过快造成的肿瘤细胞溶解综合征。刚开始治疗时,输入液体多,可致原有的胸腹腔积液增多,必要时可留置引流。

  通过上述文章对小儿非霍奇金淋巴瘤的治疗方法的讲解,相信大家已经了解了化疗的重要作用,也希望大家在帮助孩子治疗这种疾病的时候不要太过于压力,最后祝愿大家身体健康。 

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