检查张口即见软腭与咽后壁之间的粘连,悬雍垂多消失,此处后方常有通向鼻咽部的小通道,以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩展的情况,用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄,鼻腔有较多的分泌物,前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在,如软腭与咽后壁之间有小孔,可以间接鼻咽镜检查,了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。
1、局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。
2、全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断。
1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容”。
2、口咽检查,硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。
3、前鼻镜检查,充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。
4、纤维鼻咽镜检查,在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。
5、触诊,用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
6、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。
7、鼻咽侧位片测量,可测量鼻咽气道的阻塞程度。
8、CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
(1)鼻咽癌:发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊,变窄甚至闭塞,可有颅底骨质破坏,
(2)咽后壁脓肿:多有咽部异物刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽,口咽,喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影,脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化,
(3)咽囊囊肿:位于左右两侧头长肌间,圆形气样或液性低密度灶,边缘清楚。
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腺样体肥大的治疗方式有哪些?
腺样体肥大一般是要采取手术的办法来实施摘除救治,多数会容易引来打呼噜,同时还会容易产生憋气的症状,会容易引来人体内再次出现有呛水,平时要留意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食品,油炸的食品,多吃新鲜的水果和蔬菜来消化人体内的维生素。需求注意加强锻炼,保证睡眠,不要食辛辣刺激的食物,多喝白开水。
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腺样体肥大需要手术
查出来腺样体肥大并不是百分百都要手术的,如果再次出现有关症状是需要有进一步救治的,如果有鼻塞严重,过敏现象严重而且经常复发扁桃体炎,睡午觉打呼噜,引来分泌性中耳炎,融合医生的意见,是可以考量手术的,现在可以先消炎救治,食物也要清淡的,切勿辛辣油腻的食物。特别注意忌烟酒,生冷辛辣刺激性的食物,要膳食营养均衡。
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腺样体肥大是否手术?
腺样体的肥大,它的最根本的病理变化就是局部组织再次出现了个纤维化的现象致使再次出现的,这个是需要有去医院决定,手术实施救治的。因为本身它是个实质性的炎症致使的。保守救治没任何好的办法。如果没任何的症状再次出现,也可以密切的仔细观察。特别注意不要熬夜,提高身体免疫力,按时服药,多食青菜蔬果。
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腺样体肥大阻塞后鼻孔约2/3怎么办
腺样体肥大堵塞后鼻孔约2/3,要采取手术的办法来实施摘除救治,防止引来呼息不顺畅,同时在手术后要预防工作传染,如果是产生了脓性的分泌物不断增多,再次出现有体温下降,要动用抗生素的药物来实施用药,要增强营养,多吃高蛋白的食品消化人体内的蛋白质,增进伤口的彻底恢复。特别注意遵循患者主诉的情况,要适当的运动,忌刺激性的食物,不要吃过烫的食物。
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扁桃体肥大和腺样体肥大有什么区别?
扁桃体和腺样体都属于淋巴系统的一小部分,一般在12岁之前,机体的自动免疫以淋巴系统为基础,所以小孩子感冒受寒可以致使扁桃体和腺样体肥大。扁桃体和腺样体肥大可以致使睡午觉打呼噜等症状。扁桃体设在咽部,而腺样体设在咽后壁的上部,他们的肥大都可以致使呼息的障碍,从而引来打呼噜。特别注意根据你的情况来看,要到医院查明病因,在进行治疗。
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我儿腺样体肥大怎么办?
腺样体肥大需要有根据肥大程度来选择,如只是轻度肥大,没明显的呼吸困难症状,可以给与药物救治,一般孩子九岁约莫就可以自行膨胀,如腺样体肥大严重,有明显呼吸困难, 睡午觉打呼噜,经常感冒,鼻塞,可以考量手术救治,现在都采取微创手术,手术彻底恢复快, 平时始终保持口腔卫生, 防止感冒。必须强调声明要注意合理膳食,补充维生素,避免熬夜,定期复查。
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