预防白血病的关键就是要保护那些比较容易患白血病的儿童,以及了解白血病的一些早期征象,以便早发现,及时治疗。
白血病早期征象有:
(3)小儿严重贫血,用皮质激素治疗效果显著。
(4)不明原因白细胞增高,特别是伴有未成熟白细胞增多者。
(2)原因不明的各种血细胞减少,久治无效;原因不明的白细胞增多,单核细胞比例增高。
(1)不明原因的发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大,肌肉、关节疼痛或胸骨压痛,齿龈肿胀糜烂久治不愈,皮肤出现紫癜、淤斑,鼻出血。
急性白血病的症状:
①贫血 半数患者就医时已有重度贫血,部分患者因病程短可无贫血。
②发热 半数患者以发热为早期表现,可以是低度发热,亦可高烧达39℃-40℃以上,伴有寒战、出汗等,因白血病患者极易合并感染,有些患者初期就已合并感染,感染可以发生在各个部位如:口腔炎、牙龈炎、肺部感染、肛周感染等,严重时可致败血症(病菌进入血液中),这时往往是持续性高热,严重的感染可能会危及生命。常见的病菌为细菌,也可出现真菌感染及病毒感染。
③出血 以出血为早期表现者近一半,以皮肤出血点、出血斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。严重者出现重要器官出血。如脑出血、肺出血等,脑出血多见,为白血病最常见死亡原因,有资料表明急性白血病死于出血者占62.24%,其中87%为脑出血。尤其是M3型白血病出血往往非常严重。
④淋巴结和肝、脾肿大 一般为轻至中度肿大。
⑤骨骼和关节疼痛 病变浸润骨骼及关节后常出现骨骼和关节疼痛,检查时在胸骨下段局部有压痛。
⑥口腔和皮肤改变 M4和M5型白血病常常出现牙龈增生、肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起、变硬、成紫蓝色结节。
⑦中枢神经系统白血病 可发生在疾病各个时期,但常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭。轻者表现为头痛、头晕,重者呕吐甚至抽搐、昏迷。有些患者会出现颅神经损害的表现,如面神经瘫痪等。
⑧睾丸白血病 睾丸出现无痛性肿大,多为一侧性,也多见于化疗缓解后的幼儿和青年。
⑨眼部表现 可在骨膜形成粒细胞肉瘤,以眼眶部位最常见,引起眼球突出,影响视力。
⑩白血病还可以浸润其他器官,如肺、心、消化道、泌尿生殖系统等,出现肺部弥漫性或结节性改变,可伴有胸腔积液,消化功能紊乱,蛋白尿、血尿、闭经或月经过多。
凡发现以上任何一项异常者,应及早就医,全面检查。
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