儿童遗尿症的治疗方法有哪些

　　儿童遗尿症是5岁以上的孩子夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。6～7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。

　　一、儿童遗尿症西医药物治疗(以下方法仅供参考，详细情况询问医生)

　　1、氯丙咪嗪

　　每天睡前1小时服药12.5mg，见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再以每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。适用于觉醒障碍型。采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1-2周可自行消失。

　　2、奥昔布宁，别名尿多灵

　　能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主性的膀胱收缩，入睡前口服2.5～5mg，适用于昼夜尿频型。

　　3、去氨加压素

　　一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，睡前口服0.2mg～0.4mg/次，适用夜间多尿型。

　　4、麻黄素

　　睡前口服25mg，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力，同时有兴奋中枢作用，可用于混合型。

　　二、儿童遗尿症中医治疗方法(以下方法仅供参考，详细情况询问医生)

　　1、下元虚寒

　　证候：睡中遗尿，一夜可发生1-2次后更多，多在夜间一定的时间，而且往往在梦中排尿，患儿面色白光白，恶寒肢冷，腰腿酸软，小便清长而频数，舌质淡，脉沉迟无力。

　　治法：温肾固涩。

　　主方：桑螵蛸散和巩堤丸加减。

　　加减：小便清长，恶寒肢冷加附子3g。

　　2、脾肺气虚

　　证候：遗尿，尿频而量不多，面色不华，形体消瘦，神倦乏力，食少便溏，自汗或盗汗，舌淡，脉缓。

　　主方：补中益气汤合缩全丸加减。

　　加减：若患儿熟睡不易醒者，加石菖蒲10g，莲芯3g。

　　3、肝经郁热

　　证候：遗尿，小便黄燥，性情急躁，兼见手足心灼热，唇红，苔薄黄，脉滑数。

　　主方：龙胆泻肝汤加减。

　　加减：若见有舌光无苔，脉细数之阴虚明显者，加大熟地10g，萸肉10g，麦冬10g ，淮山药10g。

　　温馨提示：从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。