小儿遗尿遗常常伴夜惊、梦游、多动或其他行为障碍。一般孩子3岁左右就不会再出现遗尿现象。但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了。疾病不及时治疗,会影响孩子的生长发育,还会导致一系列的并发症发生,因此在发现自己的孩子有类似症状发生时,就要及时到医院确诊,并且趁早做有效地治疗。
一、诊断标准
根据ICD-10精神与行为障碍分类(研究用诊断标准,WHO,1993,中文版)诊断依据为:
(1)儿童年龄与智龄至少5岁。
(2)不自主地或有意尿床或尿湿裤子,7岁以下每月至少2次,7岁以上每月至少1次。
(3)不是癫痫发作或神经系统疾病所致的遗尿,也不是泌尿道结构异常或任何其他非精神科疾病的直接后果。
(4)不存在符合ICD-10类别标准的任何其他精神障碍的证据,如精神发育迟滞,焦虑症,抑郁症等。
(5)病程至少3个月。
二、检查
血、尿、便常规检查正常,一般实验室检查正常。应排除尿路感染、慢性肾脏疾病等,应进行尿常规或尿培养检查,尿比重测定可排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。
应做脊柱骨片检查,必要时做泌尿系统影像学检查,排除器质性疾病。
三、鉴别
遗尿症应与下列疾病鉴别:
1、神经系统疾患,遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2、尿路感染,尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3、尿失禁,尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4、尿路梗阻,尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
温馨提示:还可进行体格检查来确诊,重点是腹部的触诊,生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常,如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况,大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
小儿遗尿在线咨询
更多
小儿遗尿的危害
小儿遗尿的危害:第一,影响孩子心理健康。小儿遗尿后孩子可能会比较自责,家长又有可能会呵斥孩子,长期会导致孩子自卑,压力过大,内向,不自信。第二,有可能会引发炎症,局部湿疹。小儿遗尿后裤子长期潮湿,尤其是夜里没有及时更换,尿液刺激尿道口,阴部,可能引发尿道炎,阴部湿疹。第三,影响大脑健康发育。如果小儿遗尿症是神经性因素所引发的,那么神经性因素也会影响到大脑神经系统,导致孩子嗜睡,注意力不集中,影响正常学习。
1个回答
女四年前得甲亢,一直在吃药,现偶有遗尿
医生建议:根据你的叙述考量是并发症,建议你到正规医院仔细检查仔细检查诊断后再救治。必须强调声明要注意休息,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。
1个回答
小儿遗尿治疗方法有啥
三岁的宝宝仍有尿床,可能会是没惯良好的生活习惯,也可能会是比较散漫,主要是采用说服教育的方法。白天给宝宝适当的留意歇息,晚上尽量给宝宝少进流食。适当的让宝宝睡得晚一点。大人采用许多次叮嘱的方法。同时激励宝宝自己小便。多给宝宝许多激励,必要的时候给宝宝口服遗尿丁或者是中药慢慢实施调养一段时间就会好的。需求注意让孩子注意个人卫生,让孩子适当的运动,注意个人卫生,。
1个回答
小儿遗尿中医辨证
宝宝遗尿症要综合评价下来实施考量。手枪要给宝宝惯良好的生活习惯,树起宝宝的自信心,不要采用斥责或者是责骂,多给宝宝许多激励,白天让宝宝适当的留意歇息,不要过度的操劳,晚上尽量不要给宝宝吃流食,尽量让宝宝适当的睡的迟一点儿大人们在适当的喊醒一次。一旦宝宝再次出现不尿床,赶紧给宝宝激励,宝宝就会有信心,而且慢慢就会自己醒过来上厕所,也堪用中药慢慢实施调养。需求注意平时让孩子多喝水,保持个人卫生清洁,让孩子保证充足的睡眠。
1个回答
小儿遗尿的偏方?
宝宝这种情况也可能会是长期动用尿不湿致使的不好的习惯。有的宝宝睡午觉比较沉,而且比较懒惰,必须给宝宝惯良好的生活习惯,多给宝宝激励。采用说服教育的方法,让宝宝白天适当的歇息好。晚上睡午觉前不要让宝宝太过激动。那宝宝睡午觉前尽量排空小便。大人期间适当的多喊醒许多次,慢慢调养一段时间就会好的。晚上尽量不要给宝宝吃流食啊!必要的时候才动用遗尿丁慢慢实施调养,或者采用推拿,针灸,理疗的方法啊。特别注意不要让孩子吃过于油腻的食物,做好防护。
1个回答
推拿治疗小儿遗尿
针灸是可以救治小儿遗尿的,但是建议要在专业医生的指导下实施,因为这个救治也是要根据具体不同的情况来实施救治的,比如说由于肾气虚或者脾气虚,肺气虚,肝经湿热所引来的这些情况,要通过不同的针灸手法才能实施许多对症的救治。自己是不可以实施救治的。特别声明平患者主诉的情况,孩子要多补充维生素,多休息,多运动。
1个回答