习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,对症治疗,才有可能在下次怀孕时获得满意的妊娠结局。因此,孕妇发生流产之后,一定要配合医生做一些相应的检查以明确原因,切不可盲目地立刻投入到下次怀孕的准备当中。
习惯性流产的6大主因
妇产科专家表示,习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等,还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异,在治疗上,就要以诊断结果为依据了。
1 遗传因素占习惯性流产的6%
一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。
治疗异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。
2 感染占习惯性流产的1%
多由细菌、病毒等感染而导致流产。
3 子宫解剖结构异常占习惯性流产的1%
女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:
Step1 医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
Step2 还可利用子宫输卵管造影,确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。
4 内分泌异常占习惯性流产的1%
做子宫内膜切片检查可以确认流产是否为母体内分泌异常所导致。如果是黄体激素不足引起,孕后可补充定量的黄体酮以维持胚胎的稳定性。李卓主任打比方说,就好像我们播种时如果泥土太少,便不可能种植成功,换句话说,当黄体激素生成不足导致子宫内膜太薄时,着床就不稳定,胚胎就容易流掉。
治疗黄体功能不全专家表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
其他内分泌异常孕妇如有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素水平太高等情况,都有可能导致习惯性流产的发生。李卓主任建议,应当在原发性疾病治愈后或控制良好后再考虑妊娠。
5 免疫系统异常占习惯性流产的78%
免疫系统异常在习惯性流产中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥(同种免疫流产)。
自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
同种免疫流产指母体对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
阿斯匹林通过预防血凝异常、血栓形成而减少流产发生。
类固醇可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
同种免疫的治疗方法是将男方白细胞培养液分数次皮下注射到母体,使其产生免疫耐受。
6 不明原因占习惯性流产的25%
除了上述5种原因以外,还有很多流产的原因尚未被医学界发现。
习惯性流产的诊断步骤及治疗
诊断
1夫妇双方染色体检查。
2盆腔彩超检查,必要时做宫腔镜和子宫输卵管造影。
3子宫内膜切片及内分泌检查。
4夫妇双方HLA(人类白细胞抗原)的测定。
5免疫测定,如狼疮抗体、抗磷脂抗体,这两个都是和自体免疫系统有关的抗核抗体的成分。
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什么是习惯性流产
习惯性自然流产是指同一性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产。习惯性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。如果有习惯性流产的情况,一定要及时的到正规的医疗机构去就诊,进行相关的检查,导致习惯性流产的原因非常多的,比如胚胎染色体异常,免疫功能异常,黄体功能不全的。应该积极的查找原因,合理的治疗。
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为什么会出现习惯性流产
习惯性流产有很多原因。遗传性的有染色体问题,传染性的由细菌感染引起的流产。另一部分是免疫性的,另一部分是器质性的,也就是说,如果宫内环境不好,子宫腔内就有粘连。如果胚胎不能在体内正常存活,就会发生自然流产。还有一大类原因不明,其中20-30%找不到,所以我们把它概括为不明原因流产。对于这类患者,建议口服一些中药,调理后再怀孕,这样避免进一步流产的可能性会更好。
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习惯性流产有哪些症状
习惯性流产与先兆流产的症状很类似,主要是患者有停经病史,表现为患者主诉常有阴道的出血、流液或有小腹疼痛、小腹胀等症状。但复发性流产的原因较多,除上述原因外,还包括胚胎本身有染色体异常因素,或夫妻双方均有染色体异常情况。如患者既往有自然流产的病史,则应高度重视,进行孕前检查,积极干预,以利于患者之后怀孕。
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习惯性流产有哪些原因
引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:1、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%—25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。2、内分泌因素:约占13%—20%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。3、生殖器官异常:约占12%—15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。4、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。
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习惯性流产要做那些检查
男性和女性的染色体检查,大多数堕胎与胚胎中的染色体异常有关。宫腔镜检查妇女的子宫异常或粘连子宫,房子不好,无路可活,婴儿当然容易流产;例行检查男性精液:如果囊肿不好,就不能发芽,所以精子检查很重要;妇女的内分泌检查和甲状腺功能检查在月经第三天进行。支原体检测;免疫因子检测:阻断抗体、心磷脂抗体、抗核抗体、D二聚体等。
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习惯性流产有哪些危害
反复发作的三次以上的流产称为习惯性流产,主要有以下特点:第一,一般流产的时间比较固定,均发生于胚胎发展的某个周数;第二,导致流产的原因基本相同。习惯性流产的危害主要是会导致反复发作的不良妊娠结局,严重的话,可能会引起宫腔的粘连,甚至导致不孕。习惯性流产的危害主要表现为各种流产会合并其他的感染。此外,流产后不注意卫生也容易引发感染。
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