习惯性流产治疗应从孕前开始张教授提醒患者,习惯性流产,治疗必须从孕前就开始,孕前应该及时查找病因,通过治疗创造一个适合胎儿生存的宫内环境。至于患者怀孕后的保胎,则应该越早越好,越早接受治疗,胎儿受到母体一些不良因素的影响也就越小。
不同病因,治疗方式也不同习惯性流产治疗依据病因不同,治疗方法各异,我们向张教授咨询了几种最常见的病因引起的习惯性流产的治疗方法,供患者参考。
一.免疫紊乱引起的习惯性流产。免疫性流产,传统分类可以分为两大类:同种免疫紊乱和自身免疫异常。但从免疫病理来的角度来分类,可以分为五类,每一种类型治疗方法各不一样。
1.夫妇间HLA抗原相容性过大,导致不能产生封闭抗体。治疗上可采用用丈夫的淋巴细胞来刺激产生封闭抗体,就像身体被打入了疫苗,继而产生抗体。注射丈夫淋巴细胞每2-4周进行一次,4次为一个疗程,费用方面是1800元/4次。一般4次治疗后封闭抗体都会转阳性,但也有的女性未能在4次之后转阳性需要继续治疗的。2.抗磷脂抗体综合征。抗磷脂抗体的产生会损坏血管的内皮细胞,导致血液处于高凝状态、形成血栓、血小板减少,最终引起反复流产或死胎。治疗方法:进行抗凝治疗,服用阿司匹林等药物或低分子肝素皮下注射。
3.抗核抗体阳性。抗核抗体是一组对抗细胞核成分自身抗体的总称,这些抗体会对抗胚胎或妊娠中的DNA裂解产物,损害胚胎及胎盘,导致种植时胚胎周围炎和种植后胎盘炎症,造成流产或不孕。对于这种类型的反复流产患者,治疗上应采用免疫遏制剂强的松等遏制免疫反应;4.针对生殖细胞的各种抗体。如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体等,这类抗体形成之后会把胚胎当做异体,导致胚胎的损坏。治疗上除了可以用免疫遏制剂以外,还可以采用丈夫淋巴细胞治疗,或者免疫球蛋白,但这种类型治疗起来比较复杂,往往需要综合治疗,有些情况下也需要人工受精,或者试管婴儿。
5.自然杀伤细胞(NK细胞)的活性过高或数量过高。张教授把自然杀伤细胞比喻为体内免疫的“部队”,其功能是杀伤异体细胞。各种原因导致的自然杀伤细胞活性过高或数量过高都会导致胚胎死亡。治疗上可以注射丈夫的淋巴细胞,同时需要大剂量的免疫球蛋白。注射免疫球蛋白费用是6000元每次,一般患者从怀孕开始打到第三个月就可以停止,严重的也需要从怀孕前一到两个月就开始注射。二.子宫解剖异常导致的流产。子宫解剖异常引起的流产多数为晚期流产,治疗上应根据具体的原因进行手术矫正、宫腔镜下手术、或妊娠后宫颈环扎术等。多数患者通过治疗都可以痊愈,特殊情况(如单角子宫)治疗难度较大。
三.其他病因引起的流产。内分泌紊乱引起的流产,应该根据具体原因采用不同的治疗方法,例如黄体功能不全的患者可以通过补充孕激素来治疗,糖尿病妇女和甲状腺功能异常的患者则应该先稳定病情再况应对患者以后才考虑妊娠;遗传因素引起的流产一般难以治愈;血栓前状态引起的流产的治疗可以采用低分子肝素、阿司匹林及中药等。
保胎未必要卧床传统的保胎理念是要求患者调理身体,进行滋补,尽量少活动,以此达到保胎的目的。张教授提到,其实这是误区,所谓的保胎治疗,应该是针对各种原因,根据宫内不利因素,逐项扫除,保证胚胎顺利度过十个月,顺利降生。如果没有扫除宫内不利因素,就算患者再小心翼翼,整体卧床,还是会流产。
对于有的患者提出的是否保胎都需要一定卧床的疑问,张教授持反对态度,他指出,只有活动出血以及部分由于解剖因素引起的习惯性流产以及的病人才需要相对卧床,大部分病人其实并不需要一定卧床。他的安胎理念是,如果要让一棵小树苗茁壮成长,我们要做的是改善它生存的土壤,能够让他在风雨中成长,长期让它生存在温室中,而不去改善它生存的土壤,这就本末倒置了,这样的胎儿即使生下来也未必健康。
习惯性流产在线咨询
更多
什么是习惯性流产
习惯性自然流产是指同一性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产。习惯性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。如果有习惯性流产的情况,一定要及时的到正规的医疗机构去就诊,进行相关的检查,导致习惯性流产的原...
1个回答
习惯性流产的症状有哪些
习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检...
1个回答
习惯性流产要做哪些检查
男性和女性的染色体检查,大多数堕胎与胚胎中的染色体异常有关。宫腔镜检查妇女的子宫异常或粘连子宫,房子不好,无路可活,婴儿当然容易流产;例行检查男性精液:如果囊肿不好,就不能发芽,所以精子检查很重要;妇...
1个回答
习惯性流产有哪些原因
引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:1、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%—25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。2、内分泌因素:约占13%—...
1个回答
习惯性流产会不会导致不孕
习惯性流产不光可以对育龄期妇女造成身体方面的损伤,也可以造成心理方面的损伤。习惯性流产的患者,如果既往发生胚胎停止发育之后,需要做人流或者行刮宫术等,可能会导致盆腔感染,盆腔粘连,输卵管炎,甚至导致不...
1个回答
习惯性流产有哪些危害
反复发作的三次以上的流产称为习惯性流产,主要有以下特点:第一,一般流产的时间比较固定,均发生于胚胎发展的某个周数;第二,导致流产的原因基本相同。习惯性流产的危害主要是会导致反复发作的不良妊娠结局,严重...
1个回答
习惯性流产如何预防
预防习惯性流产包括以下几个方面。第一养成良好的饮食习惯,生活要规律,戒烟戒酒,不熬夜不减肥,适度的运动。第二,要保持心情舒畅,避免长期在恶劣环境中生活。第三,避免过早的过频的性生活,避免经期性生活,经...
1个回答
习惯性流产要注意什么
流产后的注意事项有几个方面:第一,要注意全休两周,这样有利于子宫的恢复。第二,由于流产后宫颈口未闭合,且同时有一个出血的过程,容易发生感染,所以一个月内禁止性生活、盆浴。第三,如果出血的时间大于七天要...
1个回答
习惯性流产什么原因
习惯性流产通常是指连续3次或3次以上发生的流产,或者是人工流产,使之后的女性的怀孕都会有一定的影响。有些孕妇每次发生流产往往在产生妊娠反应的月份,其流产的过程也和一般的流产基本相同,导致习惯性流产的原...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注