习惯性流产即连续出现三次及三次以上的自然流产者。临床也称之为复发性流产,定义为两次及两次以上的自然流产者。部分习惯性流产患者没有及时到医院检查病因,总是做一味的埋怨,而眼睁睁的看着小生命的离开。导致习惯性流产的原因主要有以下几点。
1、遗传因素
包括夫妇的染色体异常、胎儿染色体异常、基因异常。遗传因素在习惯性流产中虽然仅占8%左右,但目前还没有有效的治疗办法,因而复发率很高,成功妊娠只有20%左右,且诊断较困难,费用也较高。
2、感染因素
虽然习惯性流产患者将近五成均有不同程度的生殖道感染症状,但不能说感染是造成习惯性流产的直接原因,感染是极有可能造成偶发性流产,但造成习惯性流产的几率并不大。
3、内分泌紊乱
导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。黄体功能不全的妇女妊娠以后,卵巢不能产生足够的孕激素。
4、子宫解剖异常
常见的情况有宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。在临床上是仅次于免疫紊乱导致女性习惯性流产的第二大凶手。
5、血栓前状态
有些妇女由于存在先天或后天凝血机制的障碍,这使得她们的血液凝固过快,称为血栓前状态。平常情况下虽然没有大碍,但在妊娠以后,这些妇女的胎盘血管就有血栓的形成,堵塞胎盘的血循环,使胚胎缺血而死亡。
温馨提示:习惯性流产的症状与一般流产相同,亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。一般地说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先除外非免疫性病因,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘联等问题要靠手术解决。
【参考文献:《流产基础与临床》《妊娠病与习惯性流产百问百答》】
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