详解消化性溃疡的护理措施

　　消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡为多见。十二指肠溃疡可见于任何年龄，但以青壮年居多，胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。

　　详解消化性溃疡的护理措施

　　辅助检查

　　1.胃镜检查与黏膜活检：可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行幽门螺杆菌监测，对消化性溃疡有确诊价值。

　　2.x线钡餐检查：溃疡的x线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。

　　3.幽门螺杆菌检测：是消化性溃疡的常规检查项目，检测结果常可决定治疗方面。

　　4.胃液分析：胃溃疡病人胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指肠溃疡病人则常有胃酸分泌过高。

　　5.粪便隐血试验：隐血试验阳性提示溃疡有活动，如gu病人持续阳性，应怀疑有癌变的可能。

　　护理措施

　　1.注意病情观察，观察病人疼痛的特点(包括疼痛的部位、程度、持续时间、诱发因素，与饮食的关系，有无放射痛、有无恶心、呕吐等伴随症状出现)。

　　2.病情较重的活动性溃疡病人或大便潜血试验阳性病人应卧床休息。

　　3.嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期的病人每天可进餐5-6顿，忌暴饮暴食。同时以清淡、富有营养的饮食为主。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶，但不宜多饮。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长，可使胃过度扩张，应付少吃。

　　4.遵医嘱正确服用药物，如抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同时服用;酸的食物及饮料不宜与抗酸药同服;h2受体拮抗药，应在餐中或餐后即刻服用，若同时服用抗酸药，则两药应间隔1h以上。抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1小时及睡前1小时服用。

　　5.注意关心病人心理变化，鼓励其说出心中的顾虑与疑问，帮助病人减轻焦虑紧张心理，以避免由于精神紧张所造成的迷走神经兴奋，从而减少胃酸的分泌。

　　6.对于年龄偏大的胃溃疡病人，应嘱其定期到门诊复查，防止癌变。