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治疗不稳定型心绞痛必须做到三“快”

时间: 2014-12-22 16:19 来源: 求医网 编辑: 希文

  对于心绞痛发作的紧急处理,在人们印象中只要及时服药,病情就能马上得到缓解控制。殊不知,因为不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间,所以仅靠服药不仅不能缓解不稳定型心绞痛病情,而且还会诱发心肌梗死危险。

  不稳定型心绞痛的许多症状,如胸痛及心慌、出汗、恐惧等,与稳定型心绞痛相似,但处理方法截然不同。为了预防急性心梗,如发生不稳定型心绞痛,必须做到三“快”。

  1、尽快半卧位

  因为血管堵塞严重,疼痛时必须立即停止活动,避免平卧,尽快采取半卧位,保持平静呼吸。既可避免心肌耗氧量增加,又能避免平卧时导致的回心血量增加,减轻左心室负担。

  2、尽快服药

  如果身边带有急救药(硝酸甘油、丹参滴丸等),可在疼痛超过1分钟后服用。3分钟可缓解,有可能是稳定型心绞痛;如不见效,应隔5~10分钟再服一次,如此重复2~3次。但如疼痛持续半小时以上,可能为不稳定型心绞痛,在嚼服阿斯匹林(150毫克)的同时,拨打急救电话。需要注意的是,药物扩张血管后可导致血压下降。因此,最好采用半卧位服药,以防低血压摔倒。

  3、尽快吸氧

  保持低流量(2升/分钟)持续吸氧,可有效缓解心肌缺血,缓解紧张、恐惧、焦虑等情绪,保护心肌,预防心梗发生。

  温馨提示:冠心病患者当心绞痛发作时,舌下含药可以缓解。含药时,最好采取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧量充足,既可缓解疼痛,还能缩短药物起效的时间。含药时将药片直接或嚼碎置于舌下的舌系带两侧凹窝内。同时,还要张嘴深呼吸,深呼吸可使吞咽动作停止,同时加速血液循环,有效避免吞咽,并加速药物吸收。

  【参考文献:《非常健康6+1:冠心病•心绞痛》《心绞痛咨询》】


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