鉴别诊断要考虑下列各种情况：
1、心脏神经官能症：本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸，胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动，症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷，含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸，疲乏及其他神经衰竭的症状。
2、急性心肌：梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解，心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波，实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶，门冬氨酸转氨酶，乳酸脱氢酶，肌红蛋白，肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
3、X综合征(syndrome X)：本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生，发作时或负荷后心电图可示心肌缺血，核素心肌灌注可示缺损，超声心动图可示节段性室壁运动异常，但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
4、其他疾病引起的心绞痛：包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全，风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎，梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞，肥厚型心肌病，先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
5、肋间神经痛：本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽，用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
此外，不典型的心绞痛还需与食管病变，膈疝，溃疡病，肠道疾病，颈椎病等所引起的胸，腹疼痛相鉴别。
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左胸偏上一点疼是怎么回事
左侧胸部偏上一点儿再次出现疼痛，留意仔细检查如何有咳，对于这个部位的疼痛也有可能是胸膜炎，除了可能会是神经痛，也不剔除有心脏疾病引来的左侧胸痛需要有实施有关的仔细检查才可以最终诊断需要有到医院实施心电图，心肌酶，胸部x光拍片等仔细检查实施诊断，不要盲目的药物救治。
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不稳定性心绞痛辅助检查有哪些？
再次出现有不稳定心绞痛这种情况，主要是根据患者的具体的症状，主要表现出为有一定的心前区的疼痛，或者是伴发放射性的肩背的疼痛，主要是通过做几下动态心电图的仔细检查，做心电图仔细检查的时候，会发觉病情复发的时候有一定的心脏缺血的表现出的。主要是运用许多硝酸酯类的药物来实施调养救治的。需要声明注意建议放松心情，平时不要熬夜，多喝水。
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不稳定性心绞痛有什么严重的后果吗？
不稳定性心绞痛的患者，如果没获得良好的压制，病情严重的情况下，就会致使再次出现有急性心梗的再次发生的，严重情况下，可能会致使再次出现有一定的猝死的表现出的，所以必须尽早的实施药物压制，防止引来病情严重的再次发生，必要的时候尽早到医院实施几下冠脉造影的仔细检查的。可以有效预防工作急性心梗的再次发生。特别注意少食辛辣刺激的食物，增强个人免疫力，少食辛辣刺激的食物。
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不稳定性心绞痛有什么并发症？
不稳定性心绞痛如果压制不好，这种情况下就会有一定的并发症的再次出现的，主要表现出为会有一定的心脏梗死，或者是有一定的心衰的情况的再次发生，或者是容易引发有一定的，心律不齐，或者是再次出现有一定的早搏等情况的。只要能尽早的用药实施调养，压制病情，一般绝不会再次出现这些并发症的情况。特别声明应该尽早的到医院进行治疗，根据你的情况，才能进行针对的用药。
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不稳定性心绞痛发病率是多少？
不稳定性心绞痛目前病发的几率是在呈现出逐渐升高的情况的，但具体并没有固定的比例的。通常年龄大的人相对来说发病率能高许多，主要是因为有一定的血样偏高，或者是有一定的糖尿病等情况，都容易引发有一定的心绞痛的复发的，主要会引发心脏血管的狭窄，引发这种疾病的再次发生的，所以平时必须压制好血压，如果有一定的遗传病的情况，则需要有尽早的，实施调养救治，防止病情严重的。需要声明注意建议你不要紧张，保护个人卫生，增强免疫力。
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不稳定性心绞痛患者在实验室里应该做哪些检查？
心绞痛的仔细检查主要环绕着冠状动脉硬化，以及心肌损伤程度，为中心实施仔细检查，主要仔细检查抱括血脂心肌酶心电图心脏磁共振心动图，颈动脉的彩超，冠状动脉cta，这些仔细检查加到一同费用比较高，如果您已经举办医保建议住院之后走医保程序实施仔细检查，在明确，确诊之前，建议低盐低脂饮食，防止剧烈运动必须强调声明避免着凉，注意保暖，避免引发的感冒，禁食辛辣刺激的食物。
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