心绞痛的症状有哪些_求医网专题频道

　　心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。心绞痛多见于男性，多数病人在40岁以上。那么临床所见心绞痛的症状有哪些呢?

　　一、早期心绞痛的症状有：

　　① 在胸骨下段1/3处，即胸廓正中线与左侧乳头之间疼痛。

　　② 心绞痛疼痛的范围往往是一片，患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。

　　③ 疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈部前方喉头等处，并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射，向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。

　　④ 心绞痛常常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后可达高潮。

　　⑤ 心绞痛疼痛持续3-4分钟，最长15分钟。

　　⑥ 心绞痛可因情绪激动或劳累而诱发。

　　⑦ 因体力活动所诱发的心绞痛，在停止活动后数秒钟内即可消失。

　　⑧ 心绞痛发作时不宜平躺，平躺时下肢血流回心血量增多，心脏负担加重，而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。

　　⑨ 饱餐常可诱发心绞痛，而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时也可加重心绞痛。

　　二、发病期心绞痛的症状

　　发病期心绞痛的症状常表现为：突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感，胸疼逐渐加重，数分钟达高潮，并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛，如咽喉发闷，下颌疼、颈椎压痛。老年人发病期心绞痛的症状常不典型，可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。

　　另外，不同类型的心绞痛有不同的症状。各类型心绞痛的症状表现为：

　　1、劳累性心绞痛的症状：劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。

　　2、自发性心绞痛的症状：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油缓解，未见酶变化。心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变。自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在。

　　自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现。有时，患者可有持续时间较长的胸痛发作，类似心肌梗塞，但没有心电图及酶的特征性变化。

　　总之，心绞痛的症状有很多，心绞痛多数情况下也不是真痛，而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感，好象心胸顿时变得很狭窄，无法扩展开来，因此又称“狭心症”。