引发心绞痛病因病理总结

　　只有在深入了解过心绞痛的病因之后，我们才能因症下药更好地治疗。日常生活中，诱发心绞痛的间接原因也很多，心绞痛病因主要是由于心脏缺血、心肌氧的供应不足或氧的需要量增加引起的，所以，凡能患者心脏缺血缺氧疾病的患者，都要重视心绞痛。

　　引发心绞痛主要病因是什么?

　　1、心肌氧供需平衡障碍

　　当体力活动等原因需要心脏工作量增加时，冠状动脉不能相应扩张，导致心肌缺血引起心绞痛，也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。

　　2、冠状动脉粥样硬化

　　心绞痛主要病因当狭窄超过70%时，血流量减少，心肌组织缺血，导致心绞痛。高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁，形成粥样斑块，使管腔狭窄。

　　3、冠状动脉痉挛

　　疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩，人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。管腔突然狭窄，心绞痛主要病因造成一时性的心肌供血不足而心绞痛发生。

　　哪些疾病会引发心绞痛?

　　1、胃食管反流病：胸骨下、上腹部的烧心感伴或不伴胃内容物反流，多在餐后特别是饱餐后平卧或躯体前屈时出现，用平滑肌松弛剂如心痛定、消心痛可缓解症状。

　　2、肺栓塞：既往无心、肺疾病的患者出现呼吸困难或既往有心肺疾病的患者呼吸困难加重。或右心功能衰竭体征，常见于深静脉血栓形成患者。

　　3、带状疱疹：疼痛剧烈难忍，可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏、轻触诱发疼痛，疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。表现为沿一侧周围神经作群集带状分布的簇集水泡。

　　4、支气管炎：心绞痛病因?在中线附近烧灼样不适。往往先有上呼吸道感染。咳嗽时加重。

　　5、胃溃疡：心绞痛病因?腹痛呈节律性、周期性疼痛。多在餐后 0.5~1小时发生，进食加重。

　　6、心脏植物神经功能紊乱：又称心脏神经症，是植物神经功能紊乱的一种。在青年及中年女性较为常见。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状，此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。

　　7、十二指肠溃疡：呈饥饿痛、夜间痛。进食可缓解腹痛。呈节律性、周期性疼痛。[page]

　　引起的心绞痛常见病因有哪些?

　　1、排便性心绞痛。常见于伴有习惯性便秘的心绞痛病人，因大便秘结使排便时过于用力，造成腹压升高，心率加快，心肌耗氧量增加而引起心绞痛。这种病人应多吃富含纤维素的食物，多运动，必要时服通便药，保持大便通畅，减少或避免心绞痛发作。

　　2、劳累性心绞痛。其发作是心肌耗氧量增加的结果，心绞痛常见病因常在劳动、运动发生，故休息片刻，可逐渐缓解。

　　3、性交性心绞痛。性高潮时，心率可增加至120—140次/分，同时血压升高，呼吸加快，从而诱发心绞痛。因此，心绞痛频发者不宜过性生活，或性交前30分钟服用药物。如性交时发生胸闷、气短应立即终止。

　　4、睡眠性心绞痛。心绞痛常见病因由于夜间迷走神经兴奋，心率减慢，心肌供血不足或静脉回血量增加，导致心肌耗氧量增加而发病。突然憋醒或噩梦惊醒，感到心前区疼痛，被迫坐起或起床走动反而舒服，疼痛缓解。

　　5、情绪性心绞痛。临床上有不少冠心病人，因发怒甚至过悲而导致心绞痛发作。凡喜、怒、思、恐、悲、忧、惊等七情均可引起心绞痛。如冠心病人整天忧心忡忡、焦虑不安，则心绞痛频频发作。

　　6、饱餐性心绞痛。饮食不宜过饱，饭后应休息，可避免心绞痛发作。冠心病人因饱餐而发生心绞痛。这是因为饱餐后血液流向胃肠，而使心肌血液供应相对不足，同时血脂暂时升高，有碍于心肌氧的运输，尤其是餐后立即劳动或快步行走更易引起心绞痛。

　　7、饮酒性心绞痛。少量饮酒有益，大量饮酒有害。少量饮酒可改善冠状动脉血液循环，但过量饮酒可使血管扩张、血压下降，心率加快而诱发心绞痛。