西医治疗
本病目前尚无**治疗,应结合患儿病情采取有效的综合措施,可使大部分患儿痊愈或好转。
(1)休息:十分重要。在急性期应至少卧床3~4周。有心功能不全或心脏扩大者更应强调一定卧床,休息不少于6个月。以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。休息不够易使病情迁延。
(2)免疫遏制剂(激素):主要用泼尼松龙或泼尼松,少数病例加用硫唑嘌呤。主要用于有心力衰竭、心源性休克或高度房室传导阻滞的危重患儿。
(3)改善心肌代谢药物:
大剂量维生素C:缓慢静脉推注,对促进心肌病变的恢复,改善心肌代谢,减轻症状和纠正心源性休克有一定疗效。疗程3~4周。
1.6-二磷酸果糖(FDP):可改善心肌细胞代谢,增加心肌能量;并可遏制中性粒细胞氧自由基生成。疗程1~3周。
辅酶Q10:剂量为5~10mg/(次。d),肌肉注射,疗程1~3个月。
能量合剂:三磷酸腺苷(ATP)20mg、辅酶A50u、细胞色素C15mg.疗程1~2周。
其他还可选用极化液(10~25%)葡萄糖250ml,胰岛素8~12iu,10%氯化钾10ml)静滴,口服肌苷片,维生素E、复合维生素B等。
(4)控制心力衰竭:一般病例可用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量。心衰不重、发展不快者,可用口服维持量法,病重者用地高辛静脉快速滴注。
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小儿心肌炎的高发人群有哪些?
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