治疗组60例,年龄14~64.5岁,其中男35例,女25例。对照组60例,年龄15~62.5岁,其中男32例,女28例。两组病例病程均在半年以上,经统计学处理,两组在性别年龄病程病情上无显著差异(P>0.05)。
诊断标准
临床以心悸、气短、乏力、胸闷不适,舌淡或暗紫,苔薄少津,脉细涩或结代,符合中医辨证气阴两虚,瘀血阻滞。治疗前所观察病例心电图有不同程度的ST-T改变。
病毒性心肌炎是青少年的常见病之一,多属于中医“心悸”、“怔忡”的范畴,常见于热性传染病后期或热性病中。中医学认为它的发生多由感受温热或湿热毒邪侵入人体,酿成热毒,深入心包脉络,耗伤心血而发。
心气不足,鼓动血行无力,血流不畅而形成瘀血,血瘀不畅,阻滞脉络,进一步使气血窒塞不畅,加重病情。
中医采用益气养阴、活血复脉,太子参、黄芪补气,麦冬、生地、苦参养阴清热,五味子收敛耗散之心气,丹参、川芎、赤芍、红花活血化瘀,甘草和药调中复脉。
现代药理学认为太子参、黄芪、麦门冬、甘草具有调节细胞免疫及保护心肌细胞的功能,可降低心肌细胞的病毒滴度,促进损伤修复,亦有抗心律失常作用。丹参、川I芎、赤芍、红花等提高心肌耐缺氧能力,改善异常的血流指标,扩张动脉,减轻心肌负荷和降低心肌耗氧量,亦可改变心肌细胞的自律性,延长不应期,控制心律失常,五味子能增强心肌收缩力,增加冠脉血流量。
病毒性心肌炎是病毒的直接作用导致的心肌炎性病变,并伴有免疫机理的异常而产生心脏功能和结构的损害,主要采取对症治疗,休息、营养心肌、能量支持及抗心律失常等措施,辅酶QlO是线粒体呼吸链成分之一,能激活细胞呼吸,促进三磷酸腺苷(ATP)的生成,有增强免疫功能作用,对缺血心肌有一定保护作用。
胰岛素能促进葡萄糖进入组织细胞中,加速其氧化和酵解而被组织利用,为组织细胞提供能量。在促进葡萄糖进入细胞的同时可将钾(K)也带入细胞内,钾参与糖、蛋白质的合成及二磷酸腺苷转化为三磷酸腺苷的能量代谢,也参与神经冲动传导和神经末梢递质乙酰胆碱的合成。胰岛素、葡萄糖和氯化钾三者合用能纠正心肌细胞内缺钾,维生素C能促进抗体(丙种球蛋白)的形成,增强对感染的抵抗力,改善心肌代谢,增强心肌收缩力。
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小儿心肌炎的高发人群有哪些?
1.有腺病毒、柯萨奇病毒等感染的儿童。 2.患有脊髓灰质炎、水痘、带状疱疹、风疹或流行性腮腺炎的儿童。 3.使用过阿霉素、环磷酰胺等药物的儿童。 如果属于以上一种或多种人群,需要积极消除这些危险因素,并注意患儿的身体情况,如果出现不舒服要及时去正规医院就诊。
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新生儿心肌炎的病因是什么
心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎症病变。心肌炎病因:30余种病毒感染可以致病,如柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、流感病毒、肝炎病毒、腺病毒、人类免疫缺陷病毒、风疹病毒、脑炎病毒和单纯疱疹病毒等,其中柯萨奇病毒所致心肌炎最常见。发病机理为:病毒感染直接心肌损害;病毒介导免疫损伤;多种致炎细胞因子和一氧化氮等介导的心肌损害和微血管损伤等。
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心肌炎怎样引起的
导致心肌炎的病因有很多,常见的有以下两种1、感染这个是很重要的原因,往往心肌炎患者绝大多数都有长期感染的病史,当人体受到细菌和病毒的混合感染,而且没有经过有效的治疗的时候,往往就会引起心肌感染。2、劳累、营养不良、缺氧、免疫力低下、过度饮酒等,这些虽然都不是最主要的原因,但是都会在感染的前提下,更加容易的导致心肌炎的发生。
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有心肌炎怎么治疗
得了心肌炎,一定要休息,如果病情为重,必须严格卧床休息,然后要进行积极的配合治疗。通常使用的药物,如果体质比较弱,可以使用胸腺素;营养心肌和支持的药物,有极化液、肌酐、辅酶A、大量的维生素C等进行治疗;还可以口服复方丹参等中药治疗。如果病情危重,还会使用糖皮质激素泼尼松,或者是免疫抑制剂硫唑嘌呤等。如果出现有心律失常,还要根据心律失常的类型,选用抗心律失常的药物进行治疗。
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引起心肌炎的病毒
心肌炎,是由于各种病原体引起的心肌炎症性改变。引起心肌炎的病原体包括:病毒和细菌等。其中,病毒性心肌炎,是最常见的心肌炎类型,引起病毒性心肌炎,最常见的病毒为柯萨奇病毒,其次为艾可病毒,及流感病毒、副流感病毒、乙肝病毒等。病毒性心肌炎,可分为轻型病毒性心肌炎和重型病毒性心肌炎。轻型病毒性心肌炎,一般临床症状较轻,可无任何症状或仅有乏力、心悸、胸闷等轻微的表现。重症心肌炎,又称为暴发性心肌炎,可在短时间内,出现急性心力衰竭,严重时,可引起循环、呼吸衰竭,心源性休克,甚至出现生命危险。
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心肌炎引起的发热
心肌炎的患者如果出现了发烧的症状,那么可以应用物理降温的方法,如温水擦浴也可以应用药物来进行降温,可以应用布洛芬或者是对乙酰氨基酚。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。患者要多喝水,而且还要吃一些有营养易消化的食物。但是一定要注意卧床休息,避免下床活动。还要注意情绪的调理,避免紧张以及焦虑。
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