11例患者均为2009年1月～2010年8月住院收治的急性病毒性心肌炎并急性心力衰竭患者，其中，男性7例，女性4例：年龄14～52岁。11例患者中，9例符合ARDS诊断标准翻除5：排除慢性肺疾病和左心衰竭外4点标准。11例患者中，10例有明确的病毒感染史，且7例患者在感染后1周内发病;其中，上呼吸道感染7例，肠道感染3例。主要症状：全部患者均有不同程度呼吸困难;胸闷、憋气9例，心悸7例，晕厥2例，胸痛3例：其中，3例合并急性心包炎，2例同时伴有少量胸腔积液。
心肌炎是指病原微生物感染或物理化学因素引起的、以心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病。常规血液检查中急性心肌炎并没有特异性的标志物.急性及早期发作的心肌炎患者，肌钙蛋白通常会升高;而本组病例只有3例患者(27%)肌钙蛋白T(e—TnT)明显增高与此不符，肌钙蛋白对病毒性心肌炎的诊断价值仍不太明确。心肌活检及病毒抗体测定在大部分基层医院无法开展，诊断主要依靠病史、心电图及心肌酶及胸片、心脏超声。
病毒性心肌炎并急性心力衰竭为重症病毒性心肌炎其巾一种类型，临床上单纯抗心力衰竭治疗效果差，与张永健四报道的治疗治愈率不符，更差于高血压性心脏病及心肌梗死等病因引起的急性左心衰的治疗效果。有鉴于此，是否存在其他发病机制.如病毒引起人机体心脏、肺部及肝脏同时损害，心脏主要引起心脏增大、急性心包炎及房室传导阻滞等;肺病主要表现为ARDS或肺部感染：肝脏主要表现为肝功损害。即考虑发病机制一元论，而非诊断一元论，即病毒性心肌炎引起心力衰竭致肺瘀血及肝损害。
对于病毒性心肌炎并急性心力衰竭患者临床上单纯抗心力衰竭治疗效果差，除常规抗心力衰竭治疗外，宜尽早应用大剂量维生素C及甲基泼尼松龙，必要时应用无创通气。
心肌炎在线咨询
更多
小儿心肌炎的高发人群有哪些？
1.有腺病毒、柯萨奇病毒等感染的儿童。 2.患有脊髓灰质炎、水痘、带状疱疹、风疹或流行性腮腺炎的儿童。 3.使用过阿霉素、环磷酰胺等药物的儿童。 如果属于以上一种或多种人群，需要积极消除这些危险因素，...
1个回答
新生儿心肌炎的高发人群有哪些？
如果新生儿明确是心肌炎的话，那么治疗的话，主要是明确它到底是细菌感染引起的心肌炎还是病毒感染引起的病毒性心肌炎。如果是细菌感染，需要消炎痛治疗。如果是病毒感染，需要用抗病毒的药物治疗。其次可以用点营养...
1个回答
新生儿心肌炎的病因是什么
心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎症病变。心肌炎病因:30余种病毒感染可以致病，如柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、流感病毒、肝炎病毒、腺病毒、人类免疫缺陷病毒、风疹病毒、脑炎病毒和单纯疱疹病毒等，其中柯...
1个回答
有心肌炎怎么治疗
得了心肌炎，一定要休息，如果病情为重，必须严格卧床休息，然后要进行积极的配合治疗。通常使用的药物，如果体质比较弱，可以使用胸腺素；营养心肌和支持的药物，有极化液、肌酐、辅酶A、大量的维生素C等进行治疗...
1个回答
心肌炎可引起高血压
心肌炎一般会引起高血压，当患有心肌炎的时候周围血管的阻力会增大，容易导致动脉血管壁变差，再加上血液粘稠的原因，很容易引起高血压发作，而且患有心肌炎的时候，体内的病毒感染和细菌感染也会导致血管内膜受损引...
1个回答
引起心肌炎的病毒
心肌炎，是由于各种病原体引起的心肌炎症性改变。引起心肌炎的病原体包括：病毒和细菌等。其中，病毒性心肌炎，是最常见的心肌炎类型，引起病毒性心肌炎，最常见的病毒为柯萨奇病毒，其次为艾可病毒，及流感病毒、副...
1个回答
