窦性心动过缓的治疗方法是什么

　　窦性心动过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显，且伴心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍，且心率低于40次/分时，可进行药物治疗，具体介绍如下(较好在医生的指导下用药)：

　　一、西药

　　1、阿托品

　　作用：阿托品为竞争性对抗乙酰胆碱对m胆碱受体的兴奋，故能解除迷走神经对心脏的遏制，使心率加速。

　　用法及剂量：0.3～0.6毫克口服，每日3～4次。或1～2毫克静脉注射。

　　2、异丙肾上腺素

　　作用：为β-受体兴奋剂，对正位起搏点(窦房结)有明显兴奋作用，并可加速传导，故可使心率加快。

　　用法及剂量：2.5～10毫克含化，每日3～4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中静点。

　　3、麻黄素

　　作用：麻黄素对α、β-受体均有兴奋作用，其作用与肾上腺素相似，但较弱而持久，故可使心率加快。在整体情况下，由于血压升高可反射性兴奋迷走神经而减慢心率，可抵销它的直接加速心率作用，故其加快心率的作用不明显。

　　用法及剂量：25毫克口服，每日3次。

　　二、中药

　　1、参麦注射液

　　参麦具有益气养阴，复脉固脱，常用于脉微欲绝的心源性休克。其提升心率的作用与所含人参皂苷兴奋腺体功能有关，尤其是内分泌功能，还具有增强心肌收缩力，旺盛体循环肺循环和冠状循环的作用。

　　2、黄芪注射液

　　黄芪益气用于气血两亏，体质虚弱、自汗、盗汗、气虚不足者，能增强机体耐缺氧及应激能力，促进机体代谢改善心功能，扩张冠状动脉，增强心肌收缩力，对中毒或疲劳的正常心脏强心作用更为明显，还具有改善病毒性心肌炎左心功能，以及抗心律失常作用。

　　3、其他

　　口服心宝丸、柏子养心丸、养血归脾丸，或进行辩证施治的中药汤剂。

　　三、病因及原发病的治疗

　　对显著过缓伴窦性停搏出现晕厥可考虑用异丙肾，或安置人工起搏器。

　　发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓，此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中，仅次于室性过早搏动。后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内(其发生率为40%)。

　　因此，对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理。药物治疗上可选用阿托品静脉注射及异丙肾上腺素静脉缓慢滴注。