通常，患上此症的人，会觉得自己傻，而那些觉得自己很傻的人，其实都很实在，心理治疗师说，“这种情绪说明真实的他们偏离了他们认为自己应该成为的那个他/她。”正是这种差距让他们觉得自己仿佛偏离了主题。事实上，他们感受到的是自己和自己的偏离。
人际交往焦虑!
人际交往焦虑是导致这种自我理想状态和真实状态偏离的主要原因。“每当和别人打交道的时候，有人际交往焦虑的人会出现一些戏剧性的身体征兆，如呼吸不畅、脸红、发抖等。他们为此感到羞愧，因为这些特征的出现出卖了他们。一时之间，他们便开始反省自己。”他们本来就不善于加入别人的谈话，再加上这些思想包袱，就更不知所措了。
有人则认为“社会情结”才是问题的所在
“尤其是那些对自己的社会角色不认同不自信的人。”譬如，苦修士和出身卑微的人就常常如此。每当这些人进入社会或是面对某些有优越感的知识分子的时候，他们内心总会被一些情结所纠缠：“客观存在的社会身份的差距，会引发他们精神上的自卑感，因为他们倾向于把别人折射出的自己的负面形象内化，并耿耿于怀。”文森特·戴高乐亚克说。
缺乏共情的能力
然而，不是非要有相同的社会阶层和兴趣爱好才能和别人融洽地交流。“最重要的是要懂得共情。”吉拉尔·马克龙肯定地说。有些人觉得自己被晾在一边，是因为他们不懂得如何去倾听和分享别人的感受。这种共情能力的缺乏，“可能是童年时他们的需求没有得到关注，因此他们也没能学会如何去分享别人的感受。”
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