双相障碍临床主要表现为躁狂和抑郁反复轮流循环发作或同时混合发作。具体来说：
(1)躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高涨，抑郁恰恰是另一极端，其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 .
(2)混合状态：精神症状以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟滞，意志行为活动增多或减少。情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。
(3)情感变化，经常是找不出与环境有什么直接的关联。病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。思考困难，缺少决断，缺乏兴趣、头痛，睡眠障碍，精力不足。
(4)病程呈发作性特点，在发作间隙，双相障碍患者情绪消沉，有时活动亢进;间歇期精神状态基本正常。
(5)比平时多话或感觉无法停止说话。比平时更爱说话或者一直不停地说话。或者突然很长时间懒得说一句话.沉闷不语。
(6)判断力很差，常参加冒险活动，甚至常做一些在躁狂减轻时又感到后悔的行为。
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