急性化脓性胸膜炎简称脓胸,亦称为急性脓胸,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。本病起病急,多从邻近器官,如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
病人有发热、寒颤、白细胞总数及中性粒细胞明显增高等急性感染症状,X线胸部检查有胸腔积液征象,就应高度怀疑脓胸,胸腔穿刺抽出脓液即可以明确诊断。胸部X线检查可了解胸腔积液的量,有脓气胸时出现液平面,脓胸局限形成包裹性脓胸时则表现为一个或多个局限型阴影。CT或MRI检查可了解包裹性脓胸的大小、部位。超声波检查除提示有无积液外,并能相应准确地指示积液部位和平面,对选择胸腔穿刺部位有很大帮助。胸腔穿刺抽出脓性液体即可明确诊断。对穿刺抽出液应观察颜色、气味等,并进行常规、生化等检测。在渗出期脓液为稀薄草黄色或血性,pH正常,白细胞计数可无明显升高,葡萄糖含量和LDH正常,此时排除积液,肺容易复张。纤维素脓性期时,脓液变为混浊、粘稠,pH<7.20,葡萄糖<4mg/100ml,LDH>1000IU/L,蛋白>30g/L,白细胞计数明显升高。大量纤维素沉积于胸膜脏层及壁层。抽出的脓汁应涂片行革兰染色,观察细菌及其种类,并进行培养及药物敏感试验,以指导正确选用抗生素。
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胸膜疾病有哪些
再次出现了胸口闷胀感,必须要留意实施仔细检查,尤其是再次出现了放射性刺痛考量还是有胸膜炎的可能性比较大,不能够剔除有胸膜炎,胸腔积液或者是有其他肺部疾病引来的现象,最好是实施胸部x光拍片仔细检查,确认如何有胸腔积液或者是胸膜肥厚,同时也需要有戒备是有结核性胸膜炎的症状。
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胸膜炎原因有哪些
多数渗出性胸膜炎是急性起病,主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液激发感染时,可有恶寒、发热,病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现,胸痛是胸膜炎的最常见症状,常突然发生,程度差异较大,可有不明确的不适或严重的刺痛,或仅存在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在,并因深呼吸或咳嗽而加重。
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左胸膜增厚粘连有好的治疗方法么
胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。但手术治疗效果不能令医患双方满意,痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
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治疗胸膜炎的方法是什么
治疗胸膜也可以使用抗生素的方法来进行治疗,平常的话一定要多注意休息,而且要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其不要进食一些易致敏的食物。最好到医院进行一个详细的检查,因为每个人的病情不一样,医生会根据每个人的具体情况给出相应的治疗方案,不用太过担心。
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乳房下面疼痛是什么症状
根据你所说的情况来看,你在咳时或大口呼息时会有疼痛感,想知道这是怎么回事。指导意见:这种情况应当考量是胸膜炎或者是肋间神经炎引来的症状。建议你去医院做个胸片,名诊断以后再对症救治。祝你早日康复面痛这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡面痛的信心,认为这样一定能获得康复。
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胸膜疾病并发症会出现什么症状
剧烈胸痛、气促、消瘦等。患侧胸廓活动受限,饱满,叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症,由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制感染。横膈中央部的壁层胸膜由膈神经支配,这些部位炎症产生的疼痛可牵连到颈部和肩部。脏层胸膜无疼痛神经受体。
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