肺吸虫病如何正确诊断?专家表示，卫氏肺吸虫病临床表现以胸肺型为主，次为皮下肌肉型。斯氏肺吸虫病以皮下肌肉型为主，呈游走性皮下结节，常见于胸腹、腰背及大腿部。X线典型的肺部囊肿阴影较少见，仅有肺内小片状浸润及渗出性胸膜病变。
1.临床表现 患者在流行区有生吃石蟹或蜊蛄的病史。肺吸虫进入胸腔，则引起渗出性胸膜炎和胸痛。侵入肺内，常有阵发性咳嗽、咳痰、咯血。痰呈赭色胶冻状，合并细菌感染时，痰呈脓性。肺部多无阳性体征，少数患者有局限性湿哕音，以及胸膜炎或胸膜增厚的体征。腹部可有压痛，有时可触到皮下结节。脑型肺吸虫病可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状，少数患者有癫痫、抽搐、偏瘫、运动障碍等表现。
2.实验室检查
(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。
(2)检查虫卵：痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、粪便中查到肺吸虫卵可确定诊断。对可疑病例要反复检查。
(3)免疫血清学诊断：
①皮内试验。肺吸虫抗原皮内试验为即时型反应，阳性率高达98.3%～100%，但与华枝睾吸虫、姜片虫有交叉反应，若将皮试液稀释为1：100 000～600 000，其特异鉴别率接近100%.
②补体结合试验。对早期诊断有价值，阳性率为90%～100%.
③间接血凝、琼脂扩散、对流免疫电泳、间接免疫荧光等试验。阳性有诊断价值。
3.X线检查 肺部可有浸润、囊肿结节及硬结阴影。有时发现胸膜粘连增厚、胸水、气胸或水气胸等征象。多数病例肺内呈混合型阴影，部分病例X线检查无异常所见，或仅有两肺中、下纹理增粗。治疗前后应定期摄片比较。脑型者，可做脑血管造影，脊髓造影等可显示病变部位。
4.活体组织检查 皮下或肌肉结节活体组织检查，可找到幼虫或虫卵，或嗜酸性肉芽肿(斯氏肺吸虫病找不到虫卵)。
5.鉴别诊断 本病应与肺结核、结节性动脉周围炎、霍奇金病等相鉴别。
胸膜疾病在线咨询
更多
胸膜疾病有哪些
再次出现了胸口闷胀感，必须要留意实施仔细检查，尤其是再次出现了放射性刺痛考量还是有胸膜炎的可能性比较大，不能够剔除有胸膜炎，胸腔积液或者是有其他肺部疾病引来的现象建议是实施胸部x光拍片仔细检查，确认...
1个回答
胸膜炎原因有哪些
多数渗出性胸膜炎是急性起病，主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液激发感染时，可有恶寒、发热，病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现，胸痛是...
1个回答
结核性胸膜炎导致发烧该怎么办
结核性胸膜炎发热的原因，一是处于活动期的结核性胸膜炎，虽然在抗痨治疗，由于用药时间短暂，没能控制住病情。二是合并有胸膜腔积液，可以导致发热，结核病合并胸腔积液会引起发烧。第一，要积极治疗结核病，全程、...
1个回答
做胸膜剥脱术有风险吗
胸膜纤维板剥脱术是慢性脓胸的一种手术方式，消除脓腔，可最大限度恢复肺功能，是较理想的一种手术。胸膜纤维板剥脱术有以下优势：1、手术简单，创伤小，疗效满意；2、伴有支气管胸膜瘘的脓胸病人，手术同时可充分...
1个回答
治疗胸膜炎的方法是什么
治疗胸膜也可以使用抗生素的方法来进行治疗，平常的话一定要多注意休息，而且要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其不要进食一些易致敏的食物。较好到医院进行一个详细的检查，因为每个人的病情不一样，医生...
1个回答
乳房下面疼痛是什么症状
根据你所说的情况来看，你在咳时或大口呼息时会有疼痛感，想知道这是怎么回事。指导意见：这种情况应当考量是胸膜炎或者是肋间神经炎引来的症状。建议你去医院做个胸片，名诊断以后再对症救治。祝你早日康复面痛这种...
1个回答
胸膜疾病并发症会出现什么症状
剧烈胸痛、气促、消瘦等。患侧胸廓活动受限，饱满，叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症，由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现，用化学药剂注入胸膜腔...
1个回答
到底什么是胸膜疾病？
胸部不适及呼吸困难。可由心源性休克、胸膜炎、脓胸、血胸、胸腔积液，胸膜肿瘤等引起，不同的病变临床表现不同。胸膜疾病通常是由心血管系统疾病或者肺实质疾病引起。胸腔内大量的液体或气体蓄积，尤其是使胸腔内压...
1个回答
右侧胸膜炎进行日常调理
症状是人会消瘦没食欲，面色没有光泽，引体向上会胸痛，后期胸水增多，发烧，咳嗽，拍片就发现了。较好是三五年内不要饮酒，吸烟，锻炼身体，增强抵抗力，定期复查胸片，注意别复发。洗手，通风，锻炼身体。如果严重...
1个回答
结核性胸膜炎是传染病吗？
您好，结核性胸膜炎本身来说绝不会通过空气等方式来进行感染，但是要知晓结核性胸膜炎是结核感染的一种类型，所以你得进行治疗的时候，一定要注意防御，那么除了一点儿就是除了胸膜炎之外，看一下可有一些开放性炎症...
2个回答
请问喉咙里有痰是怎么回事
您好，首先有痰提示呼吸道感染，并且注意要先把烟戒了，痰还是呼吸道炎性分泌物所致，如果不吃药的话，可能很难控制，可以试用雾化吸入观察看看，如果雾化吸入治疗没有作用，还是需要配合口服消炎，祛痰药物 ...
3个回答
请问结核性胸膜炎如何治疗
根据你的描述建议去医院拍个胸片检查考虑有胸膜黏粘的可能.饮食上要注意少吃辛辣的食物,多吃高蛋白的食物如鸡,鸭,瘦猪牛羊肉；面粉,豆类食物及大豆制品.食用时要煮熟煮烂,切忌生硬不易消化,不利于人体吸收....
3个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
