吕某，男，41岁，新密人。有2年结核性胸膜炎病史，经中西药治疗，可胸痛症状没有得到有效控制，近20天因胸痛加重而前来诊治。
刻诊：咳嗽，胸胁痛因呼吸、活动转侧加重，胃脘痞满，时有寒热阵作，口咽干燥，饮水不多，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉沉紧。辨为热结脉络证，治当清热散结，通络止痛，给予大柴胡汤与小陷胸汤合方，柴胡24g，黄芩9g，白芍9g，姜半夏12g，生姜15g，枳实4g，大枣擘，12枚，黄连3g，半夏12g，全瓜蒌 30g，大黄6g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。
二诊：胸痛减轻，大便通畅，复以前方大黄减少为3g，6剂。
三诊：胃脘痞满消除，饮食转佳，又以前方6剂。四诊，诸证得到有效控制，又以前方变汤剂为散剂，每次10g，每日3服，继续配合西药治疗3个月。1年后复查，胸膜炎痊愈。
用方提示：根据咳嗽、胸胁痛因呼吸、转侧加重辨为病在胸胁，再根据口咽干燥、舌质红、苔黄腻辨为热结，以此辨为热结脉络证。方以大柴胡汤清郁热，泻热结，降浊逆，兼益气;以小陷胸汤行气宽胸，清热涤痰。
胸膜疾病在线咨询
更多
胸膜疾病有哪些
再次出现了胸口闷胀感，必须要留意实施仔细检查，尤其是再次出现了放射性刺痛考量还是有胸膜炎的可能性比较大，不能够剔除有胸膜炎，胸腔积液或者是有其他肺部疾病引来的现象建议是实施胸部x光拍片仔细检查，确认...
1个回答
胸膜炎原因有哪些
多数渗出性胸膜炎是急性起病，主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液激发感染时，可有恶寒、发热，病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现，胸痛是...
1个回答
左胸膜增厚粘连有好的治疗方法么
胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是较好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。但手术治...
1个回答
治疗胸膜炎的方法是什么
治疗胸膜也可以使用抗生素的方法来进行治疗，平常的话一定要多注意休息，而且要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其不要进食一些易致敏的食物。较好到医院进行一个详细的检查，因为每个人的病情不一样，医生...
1个回答
乳房下面疼痛是什么症状
根据你所说的情况来看，你在咳时或大口呼息时会有疼痛感，想知道这是怎么回事。指导意见：这种情况应当考量是胸膜炎或者是肋间神经炎引来的症状。建议你去医院做个胸片，名诊断以后再对症救治。祝你早日康复面痛这种...
1个回答
胸膜疾病并发症会出现什么症状
剧烈胸痛、气促、消瘦等。患侧胸廓活动受限，饱满，叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症，由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现，用化学药剂注入胸膜腔...
1个回答
