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诊断血尿的两大基本步骤

诊断血尿的两大基本步骤

  根据血尿的病情发展情况临床可分为肉眼血尿和镜下血尿。由于镜下血尿的症状并不明显,常常延误病情,不能及时治疗。诊断血尿的基本步骤主要包括血尿定位诊断以及血尿的确定,可帮助患者及早发现血尿,从而得到及时的治疗。

  诊断血尿的两大基本步骤

  1、血尿定位诊断

  (1)尿三杯试验:1次排尿分3段留取标本。初段尿液,第一杯。中段,第2杯。末段,第3杯。如果第一杯尿液有红细胞,则为前尿道病变;如仅有第三杯尿液异常,则为后尿道、膀胱颈部、膀胱三角病变或者前列腺病变。如果3杯尿液都有相同程度的血尿则考虑为上尿路病变。

  (2)尿相差显微镜检查:留取新鲜尿液滴在玻片上,在相差显微镜下观察。

  如果出现红细胞大小不等/形态各异 体积缩小 血红蛋白丢失 即为异常形态红细胞。当异常红细胞计数﹥80%或者芽胞状红细胞﹥5%即可诊断为肾小球性血尿。

  如尿中红细胞大小正常,形态均一,无血红蛋白丢失现象则为正常形态血尿,称为非肾性血尿。常见于泌尿系统结石/多囊性肾病 肾癌 膀胱癌及急性下尿路感染等。

  尿红细胞容积分布曲线:将新鲜尿液标本用自动血细胞计数仪测定和描计红细胞平均分布容积和分布曲线。如曲线高峰在50fl以内,呈小细胞性分布曲线 则为肾性血尿。如高峰在100~150fl,则为非肾性血尿。

  2、血尿的确定

  清晨留取新鲜尿液10ml ,离心沉淀(1500r/min,5min) 弃去上清夜9.5ml,取少许尿沉渣滴在波片如果计数﹥3/HP,10万个/1h,尿沉渣红细胞﹥50万个。则为血尿。

  温馨提示:有时健康人在运动后出现血尿,是运动过量的表现,这种血尿是属于非病理性的血尿。如果发生了血尿,不要过于担心和惊慌,只要停止运动,休息几天,一般一周后病症即可逐渐消失而恢复正常,如果服用一些维生素K或C效果会更佳。

  【参考文献:《泌尿外科疾病诊断标准》《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册》】

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女士尿道疼痛多见生理性病症造成,常见病有:1,泌尿系感染,除开尿道疼痛,还伴随尿频尿急、憋不住尿病症。2,尿道损伤,为外阴部外伤性造成。3,泌尿系结石排出来时坎顿在尿道口,一起伴随小便终断。4,尿道疼痛伴随流血,看得见于尿道癌。5,性交姿势不善或行房过多,造成尿道口及阴道内伸展损害。

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支原体尿路感染吃什么

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现在支原体尿路感染怎么治疗

你好,这种情况必须及早的实施救治,而且在救治期间必须规范,同时要防止性生活的情况,因为主要还是通过性同性散播,在救治期间必须留意多歇息,多喝水,多吃许多新鲜的蔬菜和水果,必须防止疲劳,加班的情况,必须防止辛辣刺激性饮食的情况。需要声明注意不要吃辛辣刺激的食物,也不能吃高脂肪的食物。

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