血尿临床表现以血尿持续性和反复性为主。由肿瘤引起的血尿,早期一般症状都不是很明显,因此很容易被患者所忽视,从而错过治疗血尿的较好时期。而由尿路感染和肾脏疾病额引起的血尿,症状可通过肉眼观察到,一旦发现相关症状,要及时就医。
可诱发血尿的五种疾病
1、泌尿及肾脏结石。这类疾病主要有输尿管结石、前列腺结石、膀胱结石、肾结石。这些部位的“小石头”如果很小的话一般不会引起疼痛,很多人根本不知道自己患有这类结石。但等结石变大,达到一个的尺寸,它会摩擦、挤压周围的组织,造成破损、出血,患者明显感到疼痛,并出现血尿。
2、肾脏疾病。除上面所讲的肾结石外,引起血尿的肾脏疾病还肾盂性肾炎和肾小球肾炎。肾盂性肾炎,主要是致病菌使肾脏感染所致,病菌大多是由尿道上行感染,使其发病,与膀胱炎的症状像类似,出现的血尿大多肉眼可见。肾小球性肾炎一般是身体其它疾病的并发症,多在显微镜下才发观察到尿液中的红细胞。
3、肿瘤。若血尿由肿瘤引起,一般膀胱癌较常见,其次是肾癌及前列腺癌,其出现的血尿多用肉眼就可看到。但这类疾病在早期的诊断上较困难,因为它们早期一般没有任何症状,很容易被患者忽视,从而错过较好治疗时期。
4、尿路感染。约有三成的尿路感染患者会出现肉眼可观察到的的血尿。这类疾病有尿道炎、膀胱炎,较严重的前列腺炎有时也会引起血尿。尿路感染的高发人群一般是有包皮包茎或不洁性交史。致病菌通过尿道进行体内,在尿道、膀胱、前列腺等组织内大量繁殖,从而引起血尿、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、尿液异味等。
5、前列腺增生。前列腺增生也是引起血尿的常见病因之一。前列腺增生多见于中老年男性,如果这类人群出现血尿将重点检查是不是患有前列腺增生疾病。男性的前列腺包裹着尿道,当前列腺增生时,增生的前列腺会压迫、摩擦尿道,出现血尿、尿不尽、尿线细、尿滴沥、夜尿多等症状。
温馨提示:对于血尿明显的儿童患者也有医师建议不宜食用烤炙食物,温性食物宜少食,可多食用凉血、止血的食物,如马兰头、鲜藕、荸荠、荠菜、冬瓜、西瓜、莲子等。柿及柿饼、苹果、梨、橘子宜多食。不宜喝咖啡。
【参考文献:《肾内科速查手册》《肾内科临床备忘录》】
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