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血友病的中西医治疗方案

血友病的中西医治疗方案

  血友病严重患者会出现腹腔出血的症状,这是由于器官破裂而造成的,为了能够相对稳定的治疗血友病,降低病情恶化的可能性,我们就需要了解更多关于血友病的治疗知识,帮助患者不断好转,接下来,请听求医专家的专业解答。

  中医治疗血友病的方案

  1、气虚不摄,血不循经型:治法:治宜益气健脾摄血法。方药用归脾汤加减。药用黄芪、党参、白术、茯苓、当归、阿胶、龙眼肉、木香、远志、艾叶、炙甘草、炒枣仁。本方为治疗思虑过度,劳伤心脾的常用方剂。本方重在益气生血,故以黄芪、党参为君,补中益气,化生气血。酸枣仁、龙眼肉、当归、阿胶补血和营,养心安神,为臣药。白术、木香健脾理气,以防滋腻滞气。茯神、远志交通心肾,安神定志。甘草益气和中,调和诸药。艾叶温经止血。

  2、热郁血分,迫血妄行型:治法:治宜清热解毒,凉血止血法。方药用犀角地黄汤加减。药用细生地、赤芍。丹皮、银花、连翘、生侧柏、水牛角(或用广角),犀角地黄汤为治疗热入血分的代表方。方中水牛角(或广角)咸寒,清营凉血,清心解毒;生地甘苦凉,清热凉血,滋阴生津;赤芍,丹皮即可增强清热凉血之力,又可防止瘀血停滞,四药相配,使热清血宁,止血而无留瘀之弊。加银花、连翘清热解毒,生侧柏凉血止血。

  3、瘀血阻络,血不循经型:治法:治宜活血通络,佐以止血。方药用四物汤加减。药用当归、生熟地、川芎、赤芍、丹参、鸡血藤、茜草、仙鹤草、大小蓟、参三七等。方中当归补血活血,调经止痛;生地滋阴清热凉血,熟地甘温,大补肝肾,养血滋阴:赤芍散瘀活血;川芎辛温,为血中气药,活血行血,开郁止痛,使熟地补而不滞;加丹参、鸡血藤活血通络;茜草、参三七活血止血;仙鹤草、大小蓟凉血止血。全方共奏养血通络,活血止痛之功效。

  4、阴虚内热,迫血妄行型:治法:治宜滋阴清热,凉血止血法。方药用茜根散加减。药用:茜草根、生地黄、阿胶、侧柏叶、白芍、黄芪、当归、女贞子、旱莲草。茜草止血而又活血,止血而不留瘀,故可用于各种出血性疾病。生地黄、阿胶、白芍、侧柏叶滋阴养血,凉血止血。阴虚血热之出血,多为长期慢性出血证,血出则气伤故用当归补血汤(黄芪、当归)益气生血。女贞子、旱莲草为二至丸,滋阴凉血止血。

  针对血友病的应急处理措施

  1、量避免手术或外伤。

  2、有新鲜血肿或关节积血时,应卧床休息,减少活动。

  3、局部压迫或冷敷止血,也可贴敷新鲜血浆浸膏。

  4、出血严重或持续不止时,应送往医院输新鲜全血或血浆及其它制品。

  5、云南白药、三七粉局部使用可达局部止血作用。

  6、急性期可口服强的松每日40~60mg,分三次服用;口服避孕药能缓解女性患者月经多。[page]

  西医治疗血友病的方案

  1、对症处理

  (1)关节出血:患者须住院治疗,卧床休息,抬高局部,并用弹性绷带或舒适的夹板加以固定,最好提高血浆Ⅷ因子浓度到20%~30%,如24小时不见好转,再给一次。一般情况下,经休息、固定,疼痛肿胀可消退。中药止血粉如马勃、白芍、三七可作局部敷贴。有血肿时用双花、乳香、没药等外敷。成年前第1次关节出血,应积极用替代疗法,尤其对血友病乙的患者要注意此点。

  (2)拔牙:血友病患者应经常与牙科医师取得联系。乳牙脱落常无妨。每次拔牙不得多于2枚,拔牙前输新鲜冰冻血浆或AHG浓缩剂,提高血浆Ⅷ因子浓度至50%,拔牙后用凝血酶纱布敷之局部压迫或用明胶海绵填塞牙孔。

  (3)切伤及擦伤:局部加压冷敷,或用凝血酶、纤维蛋白海绵。深部伤口须外科缝合,并在术前提高Ⅷ因子水平。口腔、舌出血一般不严重。除非有严重贫血,一般可不输血。

  (4)外科手术:应尽量避免,慎重考虑。但随着有效替代疗法的应用,手术危险性已大为减轻。右下腹疼痛可由于右侧髂腰肌血肿而非急性阑尾炎。在天然光线下仔细观察,可见腰部皮肤变色,应采取保守疗法,手术列为禁忌。慢性关节痛国外有进行骨科手术者,如髂关节替换或膝关节固定术。

  (5)鼻衄:可用填塞方法,用扎在橡皮导管上的小指套伸入鼻腔,然后充气,使出血点受压,以阻止出血。明胶海绵,中药黑山栀、马勃、云南白药、参三七均可用于鼻衄局部填塞。

  2、替代疗法

  (1)血浆:有新鲜血浆及冰冻-20℃冷沉淀剂(Cryoprecipitate),AHG缺乏症必须输新鲜血浆或冷沉淀剂。PTC缺乏症可采用储存血浆(5天以内为宜),剂量为15ml/kg,以后每12小时1次,剂量10ml/kg,直至14天。避免输血过量引起心脏负担过重。冷沉淀剂可能引起过敏反应或急性过敏性肺水肿。

  (2)输全血:大出血后应立即输入全血,以补充血容量。新鲜血较储存血为佳。在AHG缺乏症储存全血应短于24小时,而PTC则短于5天。

  (3)抗血友病球蛋白浓缩剂:为干冻制品,应用时以50~100ml注射用水稀释成内含200U Ⅷ因子的浓缩剂(1U Ⅷ 因子=1ml新鲜血浆内Ⅷ因子),应用剂量可用下列方程式计算。R=患者体重(kg)× 希望提升的Ⅷ 因子(%平均正常)/Ⅷ 因子剂量(总单位数) R代表转输的每单位Ⅷ因子/kg体重,使患者血浆中升高的Ⅷ因子%。每个制剂的R值相当恒定,如血浆为2.01, 冷沉淀剂为1.68。

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白血病早期治疗

白血病早期可以用药物治疗,及时治疗也是可以减缓患者的病情的,或者是可以采用中西医结合,联合化疗+中医药扶正的方式。联合化疗几种药物的毒性会对正常组织细胞和人体造成损伤,采取中药扶正解毒对抗进行支持治疗,中医药药作为良好的骨髓保护剂与化疗一并使用。生活中注意休息,不要熬夜,避免劳累,不要着凉,注意保暖。

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得了白血病怎么治疗

目前医学上治疗白血病的方式包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗以及干细胞移植。白血病的主要症状有贫血、发热、淋巴结肿大等,具体选择什么方式治疗要根据患者的具体病情来决定,白血病主要是由于先天遗传、病毒感染、患者接触苯、氮芥等化学物质或者是放射线物质等原因引起的。建议家长要保持乐观、积极的心态,帮助孩子建立战胜疾病的信心,注意气温变化,及时给宝宝增加衣物。

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白血病 引起脑出血

白血病可能会导致脑出血,主要是该疾病会诱发血小板减少,从而导致凝血功能出现障碍,就容易造成脑出血等。引起该疾病的主要原因可能是患有其他血液性疾病,在得不到有效治疗后而引起,也可能是受到遗传因素影响所造成,但也不排除是经常接触电离辐射所诱发。会引起明显的出血现象,还会造成高热发生,严重的会危及到生命健康。

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白血病被感染怎么办

白血病肠道感染可以在医生指导下服用药物进行缓解。白血病患者出现肠道感染,首先要及时去医院寻求医生帮助,在医生专业建议下进行治疗。注意控制白血病病情发展,以免加重肠道感染症状,可在医生指导下服用一些抗生素药物来缓解病情。平时要注意维护肠胃功能,饮食清淡,忌辛辣刺激的食物。建议清淡饮食,营养均衡。注意清洁卫生,饭前便后勤洗手,多喝开水。注意休息,不要熬夜,避免过度劳累。

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引起新生儿白血病原因

造成新生儿白血病的原因有很多,目前病因与发病的机制尚不明确,可能和家族遗传基因以及个人体质的异常有一定的关系,部分女性可能是在怀孕期间接触了化学治疗的药物,或者经常频繁性接触放射性的照射,可能造成胎儿的发育异常,具体的原因需要通过正规医院的详细鉴别诊断。所以女性在怀孕期间一定要做好日常护理,保持绿色食品,不要盲目的使用不安全性的化妆品,如果身体出现任何异常症状,不要自己滥用药物,要及时到正规的医院做好产检工作,促进胎儿的正常发育。

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吃什么会引起白血病

白血病是由于患者骨髓自愈干细胞异常再次出现正常白细胞、血小板、红细胞增加的一种血液疾病是由于多种不同因素而引来的疾病并不能够由饮食不健康引来。对于白血病的患者常有破皮传染,贫血的逆反心理需要有留意患者的护理主要借助长期口服药物压制症状,骨髓移植是救治白血病的有效方法。特别注意要戒烟,戒酒,还要注意不要熬夜。

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