1986年首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订血小板减少诊断标准如下:
1.多次化验检查血小板计数减少。
2.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
3.脾脏不增大或仅轻度增大。
4.以下5点中应具备任何一点:强的松治疗有效;血小板寿命测定缩短;切脾治疗有效;相关血小板抗体增多;相关血清补体PAC3增多。
诊断重点
出血症状
发病前的1-3周内,患者大多会有上呼吸道感染的经历,并且多数患者的皮肤、粘膜等处会出现不高于皮肤表层的瘀点、瘀斑或血肿。这种症状可发生在患者的任何部位,但以下肢居多。患者鼻衄、齿衄最常见,呕血、黑粪也有发生,偶有血尿。
临床表现
在临床上,血小板减少可分为急性型与慢性型。急性型多发于儿童,患儿在起病前多有病毒感染史,病程通常在6个月以内,预后较成人良好;慢性型多见于成人,通常病前无明显的病毒感染经历,病程可迁延数月甚至数年,患者出血症状较轻,但容易反复发作。
血常规检查
患者在化验血小板计数时,会出现血小板减少的情况,通常血小板计数小于50X109/L时,便会出现自发性的出血,患者较常人出血时间延长,血块收缩不良,检查相关血小板抗体(PAlgG、PAIgM)及相关血清补体(PAC3)升高。束臂试验阳性。
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小儿病毒相关噬血细胞综合征怎么预防?
小儿病毒相关吞噬血细胞综合征目前尚无预防疫苗。在疫苗的研制上也存在困难,因病毒型别太多,无法控制所有型别。对于体弱或新生儿有密切接触史者,可注射丙种球蛋白3~6ml或胎盘球蛋白6~9ml。高热、皮疹、盗汗、体重减轻、肝脾淋巴结肿大等,广谱抗生素治疗无效,1~8周可自行缓解。
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儿童血小板减少是什么原因引起的
小孩血小板减少,有以下几种原因:一、可能是见患有再生障碍性贫血、急性血小板减少性紫癜、急性白血病等,以及应用某些化疗药物后,常伴有贫血和白细胞的异常。二、血小板分布异常,引起血小板减少,如脾功能亢进、肝硬化、导致脾肿大,使血小板在肝脏脾脏滞留。三、现在生活中有很多危害性的射线存在,对人体的细胞产生危害作用,影响细胞的生成,所以射线因素也是儿童血小板减少的原因之一。四、长期服用的药物中也会有大量的有害物质,长时间内药物服用会影响人体细胞的生成,影响血小板的生成,也是引起儿童血小板减少的常见原因。
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新生儿巨细胞感染症状
新生儿巨细胞病毒感染的症状,通常是鼻塞和咳嗽,还可能伴有呼吸速度加快以及呼吸困难现象,一般是在呼吸道方面出现症状,与肺炎比较类似,而有些患病的新生儿还可能伴有肝功能受损或肝酶增高现象。新生儿患上巨细胞感染后,要积极配合医生使用抗病毒和干扰素进行治疗,在用药时很可能会导致肝功能出现异常,多数在停药后能够恢复正常。
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地贫可以治疗
地贫是可以治疗的,但是一般是不能彻底根治的。地中海贫血是一种遗传性的疾病,是由于基因缺陷,导致人体出现有溶血性贫血的病症,而且在发病之后可以分为轻度、中度、重度地中海贫血,对于地中海贫血一般是不能彻底的根治的,但是可以通过输血的方式来进行缓解,要定期的到医院进行检查,并且定期的进行输血的治疗,同时在日常生活中要多吃一些有营养的食物和补血的食物,能够有利于机体的恢复。
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怎么引起血小板减少
人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少。血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑,多见于四肢,以下肢最常见,称为“紫癜”。医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。
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严重低血钾症什么引起
考虑有可能和急性肠胃炎有关系,上吐下泻有可能会引起钾的流失,所以造成低钾血症。注意及时治疗腹泻,可以适当服用一些肠炎宁。并注意饮食清淡,不要吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,以流质食物为主。平时呕吐腹泻情况下要注意多补充一些水分,并且的话注意口服补液盐来缓解,症状严重要注意到医院。及时的补充钾。平时注意休息。积极锻炼身体,养好身体。
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