张先生是一名工程师,免不了东奔西走的查看各个工地。两年前,他因为心慌、浮肿等症状被诊断为风湿性心脏病、心力衰竭,经治疗好转后又回到了工作岗位。
但是,因为忙于一个项目的设计,经常熬夜加班,最近两个月来张先生又明显感到心慌、气短加剧,晚上不能平躺入睡,上腹胀闷,用手按下心前区还会感到阵发性闷痛,大便糖稀等。张先生赶紧将设计工作移交给同事,自己来到医院进行检查。
张先生被诊断为风湿性心脏病、心力衰竭、心房纤颤。中医认为张先生是由于心血不足,脾肾阳虚,气血瘀滞而引起的症状,因此治疗应从补养心血,温肾健脾,活血行瘀入手。
药物组成:炒酸枣仁,柏子仁,菟丝子,山药,五灵脂。薤白,瓜萎,远志,红花,生白术,石斛,桂圆肉,山栀,补骨脂,神曲,半夏,白芍,煨草果,生蒲黄(包)。水煎服,1日1剂,分2次温服。同时将西洋参、三七、琥珀、沉香等药共研细粉,分2次冲服。
二诊时,张先生的饮食状况有所好转,腹胀减轻,大便较前成形,仍感心慌,舌脉如前。医生在上方中加入茯神,嘱其继续服用,同时调整药粉配方:猪心(干燥),白术,天麻,白芷,细辛,红花,血竭,乳香,没药,银耳,冬虫夏草,琥珀,天竺黄,红豆蔻,西洋参,朱砂,麝香,共研细粉。每次2.5克,每日3次,温开水送服。
前后治疗一个半月的时间,张先生的心慌气短、上腹闷胀等症状均明显减轻。医生嘱咐张先生,仍需按照远方进行巩固治疗数天。
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