简述先天性心脏病的诊断

　　先天性心脏病对于患者及患者家庭都很不利，要想让患者少受疾病的折磨，我们首先就要做好疾病的诊断检查，及时发现病采取治疗措施对于患者的健康非常关键。接下来我们就一起看看先天性心脏病的诊断检查介绍。

　　医生的听诊及查体是第一步重要的检查，不可忽视。听到心脏杂音(心脏杂音【译】：是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁，瓣膜或血管振动所产生的异常声音。)是考虑心脏疾病的一个最重要体征，大多因此而进行进一步的检查，但有些严重心脏疾病，杂音却不明显，如大的室间隔缺损伴重度肺动脉高压，虽然听不到心脏杂音，如肺动脉第二音亢进，亦可怀疑有先天性心脏病。如婴儿肺动脉第二音亢进也不十分明显，在没有其他检查如心电图、心脏像及超声心动图的情况下，不能武断**结论为正常心脏，失掉良好的手术时机。先天性心脏病。非常简单易行的常规股动脉触模即可提示主动脉缩窄的诊断，而且详细的体检资料亦可指导其他辅助检查的方向。心电图虽是古老而普及的检查手段，但仍必须重视，一些先天性心脏病有其特有的改变，如房间隔缺损，约70%—80%出现右束支传导阻滞，室间隔缺损及动脉导管末闭为左心室肥厚，心内膜垫缺损有右心室扩大伴电轴左偏及I。房室传导阻滞，左冠状动脉起源于肺动脉出现左侧壁心梗，心电图I、avl、V4-6出现异常Q波等等。

　　胸部X线检查发现异常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心脏病，如肺血增多，心影扩大，无青紫，多见于室缺，动脉导管未闭;肺血减少，靴型心，伴青紫，可能有法乐氏四联症等。

　　目前超声心动图及彩色多普勒的应用，使近90%的先天性心脏病可以得到明确诊断，而免于导管及选择性心血管造影的检查。但仅仅依靠超声心动图而忽视体检及其他资料的综合分析，亦可造成错误诊断。

　　导管及心血管造影检查用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病，或伴严重并发症如重度肺动脉高压等为明确诊断及确定手术适应症，亦是必不可少的检查。

　　核磁共振、三维成像等技术亦是目前发展起来的新的检查手段。核磁共振对主动脉缩窄及大动脉疾病的诊断有重要价值。总之，如发现自己的孩子患了先天性心脏病，或可疑心脏病，在基层医院未能得到确切诊断，应到心脏病专科医院就诊。小儿心脏内科是专门对儿童及青少年时期先天性及后天性心脏病进行诊治的专业，不但可诊断心脏疾患，且可以指导您的治疗，包括外科手术的较好时间及方法的选择。

　　求医网温馨提示：有先天性心脏病的婴儿，喂养比较困难，吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸，且易呕吐和大量出汗，故喂奶时可用滴管滴入，以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧，以防呕吐物吸入而吸起窒息。先天性心脏病患儿禁止大量输液，如必须输液时，滴液速度须缓慢，以防加重心脏负担，导致心力衰竭。

　　【参考文献：《七步战胜心脏病》、《心脏病家庭调养》】