肺心病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压,发生向心性肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。简单地说,就是肺源性心脏病的简称,具体地说,就是慢性支气管炎反复发作,发展成为阻塞性肺气肿,最后导致肺心病。预防肺心病的方法有:
1、卧床休息:病人应一定卧床休息建议取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好。
2、加强饮食调养:肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
3、保持呼吸道通畅:痰咳不出,会加重呼吸道阻塞。因此,必须设法保持呼吸道通畅,蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出,还可以用吸痰器将痰液吸出。
4、控制呼吸道感染:控制呼吸道感染,需积极应用药物予以控制。抗生素应用应是针对病原菌,采用敏感、高效、足量、联合、静脉给药的原则。抗生素的选用较好根据痰涂片、痰培养及药物敏感试验来确定,也可根据病情估计用药,应采取联合用药为妥。
5、家庭吸氧治疗:吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一,但是在家中吸氧一定要适度,并采取持续低流量给氧法(1~2L/分钟),否则会有适得其反的作用。应该长期、持续、低浓度加温湿化吸氧,一般应持续每天16小时以上,持续4周。
6、积极采取各种措施(包括宣传,有效的戒烟等),提倡戒烟;
7、 积极防治原发病的诱发因素,如呼吸道感染,各种变应原,有害气体的吸入,粉尘作业等的防护工作和个人卫生的宣教;
8、开展多种形式的群众性体育活动和卫生宣教,提高人群的卫生知识,增强抗病能力;
9、宜进高热量,高蛋白易消化食物,有心衰者应控制钠,汞摄入,忌烟酒;
10、生活规律:顺其自然 秋冬季节时注意保暖。
11、注意排痰:清除痰液,保持呼吸道通畅可防止慢性肺病进展。
12、积极治疗呼吸道感染,对已患有慢性肺疾病者,如有咳嗽加剧,痰增多或呈脓性提示有急性呼吸道感染,应及早用药。
13、注意日常卫生,增强体质。老年人常因免疫功能和呼吸道防御功能减退而易患感冒,尤其在冬春季节,容易诱发慢性支气管炎发作,所以必须增强老年人的免疫功能。参加适当的体育锻炼,增加饮食营养是必不可少的。同时在寒冷季节或气候骤变时,应注意保暖,避免受凉。
14、防止上呼吸道感染:肺心病急性发作多是由上呼吸道感染诱发。因此,患有肺心病或慢性支气管炎的病人,应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多进行户外运动,增加肺活量,改善肺功能,增强机体免疫力,同时做好御寒工作,预防感冒的发生。
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