有一位中年患者突发“心绞痛”，认为得了心肌梗死，到医院检查后发现心脏没有任何异常，这让患者及其家属感到很疑惑。到底是什么原因导致的胸痛呢?诊断得出患者并非心肌梗死，而是主动脉瘤的一种——主动脉夹层。幸而发现及时，患者瘤体尚未破裂。
主动脉夹层是怎么一回事呢?主动脉夹层是常见的主动脉瘤之一，是指主动脉内壁部分撕裂，血液从裂口处进入主动脉中膜，将原本一层的中膜撕裂成两层，并沿主动脉长轴方向扩展，从而形成主动脉真假两腔的一种病理改变。目前主动脉夹层的发病率正以每年14～30/百万的速度递增，原因是该病的主要病因是高血压，我国有超过两亿的高血压患者，而真正能够控制好血压的人很少。
“主动脉夹层的危害很大，发病48小时内，会有36%～72%的患者死亡，一周内的死亡率可达62%～91%，而且患者人群主要是40～50岁的中年人。”主动脉夹层死亡率高的一个重要因素是其症状和心肌梗死相似，很多患者发病后往往只检查了心脏，而忽视了主动脉的检查，结果造成误诊或漏诊，甚至错失了治疗的最佳时机。目前我国主动脉瘤的发病趋势不容乐观。由于生活水平的提高、人口老龄化、高血压人群的扩大以及控制率不高等因素，主动脉瘤患者人群在快速增加。
并不是所有的动脉瘤都要立即进行手术治疗，只有在瘤体出现可能破裂时才应采取积极的应对措施。因此，对体内存在小动脉瘤的患者应当定期查体观察其生长状况。对大的、生长快或有症状的动脉瘤应当积极治疗。对进行保守治疗的主动脉瘤患者应用受体阻滞剂和他汀类药物治疗。同时要控制好高血压，防止便秘、慢性咳嗽、肺炎、哮喘等并发症。
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主动脉瘤需要做哪些检查
除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外，X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动，但当动脉瘤内有血栓形成时，搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开，这会引来传导性搏动，并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话，清淡饮食，避免过于油腻性食物的摄入。
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主动脉瘤术后效果如何
在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下，一般没症状，如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小，比如说疼痛不断加剧的时候，动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好，同时死亡率较低，同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒，注意不要受凉,注意保暖，健康饮食。
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主动脉瘤如何预防
预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食，少吃高糖，高脂食物。压制血压，高血压长期存在，会对血管壁引发伤损。在压制血糖，血糖升高的情况下，会严重动脉壁硬化，致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳，适当的实施活动，实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养， 多吃高蛋白，低脂肪的食物。
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主动脉瘤手术安全吗？
只要是手术，都是有一定的风险的，主动脉瘤患者及时到医院仔细检查，根据病情按照医嘱实施手术救治，平时多留意饮食以清淡食物为基础，不要吃许多刺激性食物，如辛辣食物，油腻食物等，患者不要压力太大，放平心态，始终保持充足深度睡眠，营养均衡。特别声明平时也要尽量少食多餐，不要暴饮暴食，而且也要尽量控制抽烟喝酒的次数。
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心脏主动脉瘤怎么治？
心脏主动脉瘤首先要看具体的位子以及动脉瘤的直径大小，是保守救治建议，应当留意歇息，防止操劳。最好的治疗方法当然是考量插手手术或者是开胸手术，一般可以根治，因为动脉瘤可再次出现供血不足压制血管，情况严重的患者可能会再次出现血管破裂，引来生命危险。建议应当尽早到正规医院制订治疗方案。特别注意营养均衡，避免发生营养不良，还需要注意戒烟戒酒。
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胸腹夹层主动脉瘤要切除吗？
主动脉瘤是临床诊断上心血管内科比较常见的疾病，这是一种比较危险的疾病，主动脉瘤一旦破碎，就会伤及人的性命，所以建议及早救治，以免致使严重后果。这种疾病可以通过插手手术救治，效果比较好。如果不做手术，具体能活多久，依病人情况而定。如果有高血压药，要积极的降压救治。需求注意饮食方面注意辛辣刺激、油炸、烘烤和热食。
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