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注射性股动脉假性动脉瘤外科治疗临床分析

注射性股动脉假性动脉瘤外科治疗临床分析

  一、病例资料

  本组10例,男9例,女l例,年龄21~56岁,平均32.6岁,均为腹股沟部血管注射毒品6个月至8年。腹股沟部搏动性肿块,左侧7例,右侧3例,患侧大腿根部不同程度肿胀,活动功能受限。6例局部皮肤感染、破溃、流脓、血性分泌物渗出。2例因瘤体破裂大出血,予加压按压出血瘤体行急诊手术。

  二、诊断

  患者均有毒品注射史,体检腹股沟部触及搏动性肿块,血管彩色多普勒超声一、磁共振及髂外动脉造影,PFA诊断明确。

  三、手术方法

  气管插管全麻,在距假性动脉瘤区域的腹股沟韧带上方作斜切口,经腹膜后游离并阻断髂外动脉控制血流。继而取大腿中上段切口,游离并控制股浅动脉,切开瘤体,尽可能清除动脉瘤腔内的血凝块、瘤壁和坏死物质,创面用双氧水、稀碘伏液、生理盐水反复冲洗.确认动脉破口,结扎股深动脉,控制出血,探查瘤体近远端的股动脉并游离阻断。其中2例因动脉破口较小,局部感染轻,周围正常组织较多,取自体大隐静脉做补片行动脉破口修补术。1例(大隐静脉炎症、闭塞)因经济困难予直接缝扎股动脉,远、近端未,彳股动脉重建。7例切除破损的动脉瘤后行股动脉重建术:

  行股动脉端端吻合术1例;取自体对侧大隐静脉间置移植术1例;使用人工血管行植入术5例,吻合好的人造血管置于股内侧皮下隧道内与瘤腔隔开.以防止感染,最后瘤腔放置引流管,缝合切口。

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主动脉瘤需要做哪些检查

除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外,X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动,但当动脉瘤内有血栓形成时,搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开,这会引来传导性搏动,并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。

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主动脉瘤术后效果如何

在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下,一般没症状,如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小,比如说疼痛不断加剧的时候,动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好,同时死亡率较低,同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。

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主动脉瘤如何预防

预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食,少吃高糖,高脂食物。压制血压,高血压长期存在,会对血管壁引发伤损。在压制血糖,血糖升高的情况下,会严重动脉壁硬化,致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳,适当的实施活动,实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养, 多吃高蛋白,低脂肪的食物。

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心脏主动脉瘤怎么治?

心脏主动脉瘤首先要看具体的位子以及动脉瘤的直径大小,是保守救治建议,应当留意歇息,防止操劳。最好的治疗方法当然是考量插手手术或者是开胸手术,一般可以根治,因为动脉瘤可再次出现供血不足压制血管,情况严重的患者可能会再次出现血管破裂,引来生命危险。建议应当尽早到正规医院制订治疗方案。特别注意营养均衡,避免发生营养不良,还需要注意戒烟戒酒。

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胸腹夹层主动脉瘤要切除吗?

主动脉瘤是临床诊断上心血管内科比较常见的疾病,这是一种比较危险的疾病,主动脉瘤一旦破碎,就会伤及人的性命,所以建议及早救治,以免致使严重后果。这种疾病可以通过插手手术救治,效果比较好。如果不做手术,具体能活多久,依病人情况而定。如果有高血压药,要积极的降压救治。需求注意饮食方面注意辛辣刺激、油炸、烘烤和热食。

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主动脉瘤护理

术后如果伤口彻底恢复比较好的情况下要尽早的下炕运动,这样可以协助身体更快的彻底恢复,然后饮食方面要多以清淡易消化的有营养食物为基础,还要随时仔细观察术后身体的彻底恢复情况,如果发觉有破皮红肿等症状,就要及时的去医院实施复检和救治,以免耽搁病情的彻底恢复,患者自己也要保持良好的心态,不要过分焦虑。需求注意少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的水果及蔬菜。

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