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40例颅内动脉瘤临床分析

40例颅内动脉瘤临床分析

  一、临床资料

  本组40例患者,年龄33—76岁,平均岁。多发性动脉瘤4例,发病率为10%。其余均为单发性动脉瘤,其中颈内动脉一后交通动脉瘤2O例,颈内动脉一眼动脉瘤2例,颈内动脉一脉络膜前动脉3例,颈内动脉其他部位例,大脑前动脉瘤2例,大脑中动脉瘤2例,前交通动脉瘤例,基底动脉瘤1例,椎动脉瘤1 例,大脑后动脉瘤1例。

  二、Hunt分级

  目前临床上广泛采用颅内动脉瘤分级标准:0级:未破裂的动脉瘤,有或无神经系统症状和体征。Ⅰ级:微量出血,无症状或有轻度颈项强直和轻微头痛。Ⅱ 级:中一重度头痛、脑膜刺激征、颅神经麻痹。Ⅲ级:中等量出血,颈项强直,轻度意识障碍,有轻微局灶性神经功能障碍。Ⅳ级:昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱。V级:严重出血,深昏迷,去大脑强直,双侧瞳孔散大,濒死状态。I级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,级无。

  三、辅助检查

  40例患者首先行CT检查估计病变位置,诊断32例,CTA+DSA诊断8例。

  四、治疗方法

  治疗原则:对适合手术或栓塞治疗的患者,尽快进行治疗建议人院后3d内完成,如条件允许可行急诊手术或栓塞治疗,提高患者的生存率。临床上现广泛应用显微手术治疗与血管栓塞治疗,临床实践发现两种治疗方法疗效较佳。一般情况下,动脉瘤分级Ⅲ级以下、患者全身状况好、能耐受手术者以及巨大动脉瘤栓塞后有占位性病变、脑血管痉挛较重者,优选动脉瘤夹闭术;对于后循环系统的动脉瘤,优选血管内栓塞治疗。本组行颈内动脉结扎7例,动脉瘤颈夹闭l3例,动脉瘤颈夹闭加包裹3例,血管内栓塞治疗l7例。

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主动脉瘤需要做哪些检查

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主动脉瘤术后效果如何

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腹部主动脉瘤能做介入治疗吗?

腹部主动脉瘤的插手救治通常是血管内支架置入的方式,具备精神创伤小、破皮少、彻底恢复快的优点。能不能够采用插手救治需要有考量诸多方面的因素,比如说肿瘤的大小,形状等,所以并不是每个患者都擅长实施插手救治...

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胸主动脉瘤怎么办

患者如果再次出现有胸主动脉瘤的情况下会引来患者再次出现有胸部疼痛,而且还会引发患者再次出现有吞咽困难,以及再次出现咳哮喘的情况,建议患者可以通过采取手术的方式或者是激光方式来实施救治,患者在患胸主动脉...

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胸主动脉瘤怎么治疗

胸主动脉瘤是心血管外科比较常见的疾病,致使这种疾病最常见的原因有动脉粥样硬化,非特异性主动脉退行性炎症,梅毒,先天发育不良等,这种疾病的临床表现与动脉瘤的大小关于。救治以手术救治为基础,比如说插手手术...

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胸主动脉夹层主动脉瘤引起的截瘫能治好

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主动脉瘤手术安全吗?

只要是手术,都是有一定的风险的,主动脉瘤患者及时到医院仔细检查,根据病情按照医嘱实施手术救治,平时多留意饮食以清淡食物为基础,不要吃许多刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等,患者不要压力太大,放平心态,...

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心脏主动脉瘤怎么治?

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胸腹夹层主动脉瘤要切除吗?

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