单纯性下肢静脉曲张即下肢浅静脉瓣膜关闭不全,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
一、单纯性下肢静脉曲张预防主要有以下几个方面:
1.多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人;
2.凡有单纯性静脉曲张家族史者,大都在青春期以后不久发病,因而在儿童和少年时期,应进行适当的体育锻炼,在增强全身体质的条件下,加强静脉管壁;
3.保护浅静脉的措施有
(1)长期从事站立工作或强体力劳动者,宜穿用弹力袜套保护,使浅静脉能处于萎陷状态;
(2)长期从事站立工作者,应经常走动,多做踝关节的伸屈活动,以减轻浅静脉内的压力;
(3)改善劳动条件,减轻劳动强度。
二、单纯性下肢静脉曲张的易发人群
1.妊娠妇女
妊娠时子宫增大,压迫髂静脉,引起静脉内压力增高,而发生下肢静脉曲张。同时,妊娠期盆腔内血流量增加,影响下肢血液回流,亦为发病因素之一。
2.盆腔肿瘤患者
盆腔内肿瘤和肿大的淋巴结压迫髂静脉,引起下肢静脉压增高,易于发生下肢静脉曲张。
3.深静脉血栓形成患者
深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,增加浅静脉负担,浅静脉代偿性扩张而发生下肢静脉曲张。
4.从事经常站立工作者
教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员,由于重力作用,使血液压力较大地作用于静脉瓣,长此以往,使下肢静脉瓣功能受损,血液不能正常回流而发生下肢静脉曲张。
5.小腿静脉受伤者
由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能,而于受伤处发生下肢静脉曲张。
6.老年人及先天性静脉壁软弱者
老年人静脉壁开始退化,瓣膜功能亦减弱;先天性静脉壁软弱者,静脉缺乏弹性,易于松弛,静脉内压增大时,管腔扩张,引起静脉瓣闭锁不全,血液向下倒流,静脉压增高,于是静脉先扩大,继而延长弯曲成为静脉结节。
7.下肢静脉曲张以女性多见
可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3)。
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