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引起儿童性早熟的原因有哪些

引起儿童性早熟的原因有哪些

  首先让我们先了解人脑如何控制人生殖系统的发育:

  人生殖系统的发育和功能的维持要受下丘脑—垂体—性腺轴的控制,也就是说要受脑子的控制:管内分泌的下丘脑分泌一种叫促性腺释放激素(GnRn),其刺激垂体前圳分泌促性腺激素(Gn),即促黄体激素(LH)促滤泡生成激素(FSH),促使卵巢和睾丸分泌雌激素和睾丸酮。

  在青春期以前,小儿下丘脑的分泌的促性腺释放激素量很少,因此垂体—性腺轴的功能处在低水平,10岁左右,下丘脑分泌的促性腺释放激素分泌逐渐增多,而垂体分泌的促性腺激素随之也加大,致使性腺逐步发育,性激素水平也逐渐增多,而促使性器官发育和第二性征出现。

  我们了解了下丘脑—垂体—性腺轴对人生殖系统的发育和功能的维持所起的作用,那么它们哪一环节发生问题均可引性激素的分泌失调,当性激素分泌过早过多即可引起性早熟,一些分泌由于颅病变而引起的也称中枢性性早熟(真性)和外转性性早熟(假性),即颅外的原因。

  中枢性性早熟是由于中枢器官异常分泌而引起真性性早熟

  (1)反馈性性早熟:即体质性,女孩多见,下丘脑—垂体—性腺轴不明原因的而致的提前发动,致使性激素增多,性器官提前发育,称为特发性或体质性真性性早熟,较多见。

  (2)下丘脑—垂体病变,致使各种性激素分泌过多,如错构瘤,神经母细胞瘤,松果体病变,中枢神经系统感染或损伤。

  (3)脑先天畸形,如脑积水,脑穿通伤。

  (4)少数原发性甲状腺功能低下。

  外周性性早熟是由于脑中枢以外的原因而引起性激素分泌过多,造成性早熟的原因可有:

  (1) 肾上腺病变:如肾上腺皮质增生,肾上腺肿瘤。

  (2) 性腺肿瘤:如卵巢肿瘤,畸胎瘤,睾丸瘤

  (3) 外源性,含激素的药物,食物,化妆品使用过多。

  有些家长为了给孩子提高免疫力,增加食欲,增长身高,不惜高成本构买种保健药,补药,如花粉,蜂王浆,人参,鸡粉,牛初乳,有些保健药内含激素,很快给孩子催熟了。据有的媒体报导有一个7岁南京女孩,吃了由国外带回来的牛初乳,家长为了提高孩子的免疫力,按说明每天服用,服用100粒后孩子说乳头痛,找医生检查,乳房已发育。另外一个上海15岁男孩,为了增高,吃了增高胶囊,致使乳房增大。

  到目前为止最多见的是假性性早熟现象增多,表现单个性器官的发育,如女孩乳房发育,脂肪平滑,男孩开始长喉结,这都是外源性类似激素引起的,而并非体内正常性激素分泌而造成的。

  在电话咨询及儿科门诊中,经常有5—6岁女孩乳房发育,最小的3岁女孩乳房开始发育。孩子自诉乳头疼痛,9岁女孩月经初潮并非少见,因此提醒家长一定要注意不要给孩子乱用保健药,不吃含激素做的食物,以免影响身心健康。

  (4) 其他如McCnne—Albright综合征,肝胚细胞瘤,也可致性早熟。

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