性早熟,特指女孩在8岁前乳房增大,长阴毛,白带增多,或10岁前月经来潮;男孩在9岁前声音变粗,有胡须,长阴毛,阴茎增粗,或有遗精现象。性早熟会给儿童带来心理障碍和影响最终身高。目前治疗性早熟的药物较多,家长需对这些药物有一定的认识,并配合医生治疗。
在20世纪60年代初期开始用孕激素类药物治疗性早熟,常用的是安宫黄体酮,它能反馈性抑制垂体分泌促性腺激素,从而使性激素下降,性征消退。但是它有很大的缺陷,即不能改善最终身高。该药可口服也可肌肉注射,用药后性征发育可以很快控制。对病情重的女孩,由于子宫较大,在开始治疗的第1~3个月内可能引起阴道出血,家长不必惊慌,这是因为体内雌激素水平降低使增厚的子宫内膜得不到支持引起内膜脱落所致。还要注意药物不能漏服,否则也会引起阴道流血。安宫黄体酮还有些副作用,如轻度肝功能损害、轻度高血压、体重增加较快等,对长期用药的患儿应定期查肝功能。还有一种同类的药物叫甲地孕酮(妇宁片),其作用较强,用量小,副作用相对少。
另一种抗性早熟的药叫环丙氯地孕酮,它除了能反馈抑制垂体释放促性腺激素外还能抗雄性激素,故该药更适合用于男孩性早熟。用药后可使睾丸缩小,阴毛消退,生长速度减缓,早期应用有可能改善最终身高。
炔诺酮是一种高效的孕激素,它对女孩性早熟月经过多有很好的减少血量作用,只有少数病人有头晕、乏力、呕吐等副作用。
睾内酯可阻止雄激素向雌激素转化,使雌激素降低,常用于假性性早熟的治疗。
酮康唑是一种抗真菌药,近年发现它还能阻止孕酮转变成雌激素,从而抑制性征发育。用药后女孩在1~2周阴道分泌物可减少,乳房增大停止,1~3个月后阴道流血停止。男孩患者治疗后2~3周阴茎缩小,睾丸不再增大,然而该药若用量过大会引起肝功能损害。
GnRHa治疗性早熟:效果好,价格昂贵
自20世纪80年代中期国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物(简称GnRHa)后,对性早熟的治疗取得了重大突破。这个药物特点是用大剂量长期给药便可抑制性腺的“司令部”即垂体减少分泌促性腺激素,使性征发育得以控制。此药的另一大优点是能减缓骨骺过早融合,从而使最终身高得到改善。目前GnRHa有很多品种,国内有达必佳、伊那通、达菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但价格十分昂贵,每年需3万左右,能承受者不多。
有一部分性早熟儿童有不同程度的生长激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患儿有可能体内生长激素分泌受到抑制。对身高增长速度每年少于4厘米的性早熟儿童就可以试用生长激素。一般用6天停1天,采用晚间临睡前用药,皮下注射,注射部位可选择大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位应与上一次间隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家长或孩子自己注射。
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奶粉会引起性早熟么
喝奶粉导致性早熟的可能性不是很大,如果奶粉中含有过多的激素类的添加剂,长时间喝这样的奶粉有可能会导致孩子性早熟,性早熟是多种因素综合作用而形成的一种现象,喝奶粉导致性早熟的可能性不是特别大,在日常生活中应该注意饮食习惯,比如不要让孩子吃反季节的水果和蔬菜,也不要让孩子过早的接触色情影片和视频。平时注意让孩子适当的多吃新鲜水果蔬菜以及豆制品、乳制品、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物,即可起到改善营养的作用。
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儿童性早熟可以治好吗
儿童性早熟一般能治好,通常病情轻微时可以通过饮食控制调理,如果病情比较严重时,需要在医生的指导下选择药物干预治疗。儿童性早熟可能是吃了一些含激素的食物和药物引起的,通常女孩8岁以前属于性早熟,可能会出现乳房发育症状,有些人还会出现长阴毛或腋毛症状。可以到医院通过实验室检查确诊,也可以选择骨龄测定判断。
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怎样治疗儿童性早熟
对于单纯的性早熟,一般情况下需要应用药物进行治疗,应用药物进行注射治疗,有利于控制性发育,延迟骨骼的成熟,主要的目的就是为了改善成人期的身高。首先需要明确性早熟的发生原因是比较多的,性早熟的类型也是比较多的,不同的类型有可能发生的原因是有所不同的,所以治疗方面可能也会有一定的差别。如果是由于肿瘤引起的性早熟,一般情况下需要考虑进行手术摘除或者进行放疗、化疗等。
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儿童性早熟检查
儿童性早熟,首先要看第二性征是否发育早熟现象。如乳房发育、阴毛、腋毛是否出现,身高体重是否有迅猛增长,生殖器的发育等等。如果说出现以上第二性征早熟现象。这时候可以做一些辅助检查。可以通过性激素测定,下丘脑垂体腺轴功能测定。也可以通过B超检查,女孩检查卵巢发育情况,男孩检查睾丸,肾上腺等部位的发育情况。骨龄测定,通过骨密度测定判断儿童骨质发育情况。
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小儿早熟是什么原因造成的
儿童性早熟所引起的原因有一部分是摄入含有腺激素的食物,其中有人参、花粉、蚕蛹、蜂王浆,还可能是由于环境污染、洗涤剂的原因导致的性早熟,另外还可能是由于疾病的原因造成的。所以要带孩子做一个相关的检查,如果影响比较大的情况下,应吃相关的激素药物抑制发育。在饮食上尽量的不要吃反季节性的蔬菜水果。但如果是肿瘤所引起的性早熟,患者需要采取手术治疗。
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小儿性早熟有什么危害
性早熟还会影响儿童身高的增长。由于性腺激素的不正常分泌刺激,再加上生长激素的作用,就跟正常青春期一样,儿童的发育有一个生长加速的阶段,有的家长以为这是好事情,实际上不到正常青春期年龄突然生长加速了,反倒要小心,原因就是性早熟情况下尽管这一阶段生长加速,但是会让你的骨骼加速闭合,闭合了以后将来继续生长的时间短了,比如别人长15年,你可能到11年岁就不长了,尽管开始生长稍微快一点,但最终身高是矮的,所以说性早熟对身高的影响也是非常大的。可见,性早熟对孩子的影响不可小觑,如果及早发现一定要及早治疗,遏制性早熟带来的不良影响。
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