性早熟的诊断首先要除外对机体危害较重的疾病如中枢病变和肿瘤、卵巢和肾上腺肿瘤，以及非内分泌异常引起的阴道出血，如炎症、异位、外伤和肿瘤等。其次要区另U完全性或不完全性性早熟。
一般是乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。有些患儿性早熟的唯一特征是乳房发育(premature thelarche)或青春期阴毛早现(premature pubarche)，但大多数为身体发育的加速。
对于女性同性性早熟诊断步骤的主要目的，在于明确所致加速性成熟的病因。约90%的病例属体质型(尤其是原因不明或特发性者)。但对任何病例在作出这种解释前，必须排除其他病因。
病史中应了解有否诱发因素，如摄入性激素和营养食品等情况。了解发病年龄、病程快慢和生长情况。
体格检查时应记录身长、体重和性征发育的分期，外生殖器发育的情况，腹部和盆腔检查情况。全身检查注意McCune-Albright综合征、甲状腺功能减退的特有体征以及神经系统异常。
实验室诊断应了解骨龄和生殖激素测定(如FSH、LH、E2，必要时测定DHAS、睾酮、孕酮、17一羟孕翻和HCG)。DHAS与实足年龄和骨龄的关系能反映肾上腺功能初现，有助于真性性早熟的诊断(表11-1，2)。手腕部正位X线摄片可判断骨龄，了解发育过程的进度。蝶鞍(sella turcica)正侧位X线摄片可确定垂体有无病变。如可疑，可进一步行气脑造影(pneumoencephelography)，脑室造影 (ventriculography)，CT或/及MRI以明确诊断。中枢性真性性早熟除有肾上腺功能初现外，尚有下丘脑和垂体的功能活动。因此，作 GnRH兴奋试验可了解垂体的功能状况，FT4和TSH有助于反映甲状腺功能。cT或MRI头部检查可了解脑部的肿瘤，腹部和盆腔的超声检查可了解肾上腺和卵巢大小及形态，以及卵泡情况。征发育、阴道出血，而身材矮小，骨龄小手实际年龄则提示为甲状腺功能减退。若伴有.PRu升高，可出现溢乳。
若性征发育且GnRH试验的反应似青春期的模式，则为真性性早熟。若神经系统检查、头部影像检查无异常发现时，则最可能为特发性。应予注意的是颅脑部病灶较小不易发现应长期观察随访，以免漏诊。当促性腺素未升高则考虑有异源HCG分泌。卵巢分泌的雌激素常促使生长加速、骨成熟。乳房发育约相当于骨龄11岁;月经来潮约相当于骨龄13 岁。血孕酮升高提示为黄体瘤。性征发育、阴道出血、而身材矮小，骨龄小于实际年龄则提示为甲状腺功能减退。若伴有PRL升高，可出现溢乳。
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奶粉会引起性早熟么
喝奶粉导致性早熟的可能性不是很大，如果奶粉中含有过多的激素类的添加剂，长时间喝这样的奶粉有可能会导致孩子性早熟，性早熟是多种因素综合作用而形成的一种现象，喝奶粉导致性早熟的可能性不是特别大，在日常生活中应该注意饮食习惯，比如不要让孩子吃反季节的水果和蔬菜，也不要让孩子过早的接触色情影片和视频。平时注意让孩子适当的多吃新鲜水果蔬菜以及豆制品、乳制品、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物，即可起到改善营养的作用。
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性早熟必须要治疗吗
女孩性早熟是否需要进行治疗，需根据具体的情况进行判断，如果性早熟没有什么异常的情况就不用治疗，因为性早熟分为快速进展期性早熟、快速进展期青春期性早熟，表现为在正常的发育年龄出现性发育，成年后身高明显受损，同时有明显社会心理行为异常。如果异常比如出现颅内的肿瘤、先天畸形、蛛网膜囊肿，就需要明确病因的，进行及时的治疗。如果情况比较严重影响正常生活，需要及时进行手术治疗。没有明显表现，可以继续观察。
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儿童性早熟可以治好吗
儿童性早熟一般能治好，通常病情轻微时可以通过饮食控制调理，如果病情比较严重时，需要在医生的指导下选择药物干预治疗。儿童性早熟可能是吃了一些含激素的食物和药物引起的，通常女孩8岁以前属于性早熟，可能会出现乳房发育症状，有些人还会出现长阴毛或腋毛症状。可以到医院通过实验室检查确诊，也可以选择骨龄测定判断。
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儿童真性性早熟治疗
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。 当然女孩10岁前出现发育，预测身高较低时，可下性发育前提的诊断，建议医学干预。无论是性早熟还是青春期提前，都有真性与假性之分，两者从字面上看，治疗方法也不可能是一样的。如果已经进入真性青春发育，再用中药意义太小。 治疗假性早熟的中药，一般都与产妇“回乳”的药物类似，对抑制乳房确实有在定效果，也有可能推迟假性转为真性的时间，但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育，真性性早熟指南的治疗方法中，对中药治疗只字未提。现在成人还时常去丰乳，不要现在抑制将来去丰乳。最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
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儿童性早熟检查
儿童性早熟，首先要看第二性征是否发育早熟现象。如乳房发育、阴毛、腋毛是否出现，身高体重是否有迅猛增长，生殖器的发育等等。如果说出现以上第二性征早熟现象。这时候可以做一些辅助检查。可以通过性激素测定，下丘脑垂体腺轴功能测定。也可以通过B超检查，女孩检查卵巢发育情况，男孩检查睾丸，肾上腺等部位的发育情况。骨龄测定，通过骨密度测定判断儿童骨质发育情况。
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小儿性早熟有什么危害
性早熟还会影响儿童身高的增长。由于性腺激素的不正常分泌刺激，再加上生长激素的作用，就跟正常青春期一样，儿童的发育有一个生长加速的阶段，有的家长以为这是好事情，实际上不到正常青春期年龄突然生长加速了，反倒要小心，原因就是性早熟情况下尽管这一阶段生长加速，但是会让你的骨骼加速闭合，闭合了以后将来继续生长的时间短了，比如别人长15年，你可能到11年岁就不长了，尽管开始生长稍微快一点，但最终身高是矮的，所以说性早熟对身高的影响也是非常大的。可见，性早熟对孩子的影响不可小觑，如果及早发现一定要及早治疗，遏制性早熟带来的不良影响。
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