腰椎病的病因病理分析_求医网专题频道

　　腰椎病是临床常见病，给我们的健康损害很大，很多患者因为发现不及时，没有及时治疗，给身体带来了很大的损害，这是我们需要注意的，生活中由于很多人缺乏对于腰椎病的病因了解，导致自己的健康被无形中损害，下面我们一起看看关于腰椎病的病因病理分析。

　　病理

　　腰椎病椎间盘是位于相邻两椎体间的纤维软骨盘，由内、外两部分构成。外部称纤维环，由多层纤维软骨以同心圆紧密排列而成，坚韧而富有弹性。内部为髓核，为柔软而富有弹性的胶状物质。椎间盘不仅将相邻椎体牢固地连结，还可承受压力、吸收震荡、减缓冲击，保护脑和内脏，并赋予脊柱以一定的运动功能，椎间盘各处厚度不同，胸部中段最薄，向上、向下则逐渐增厚，腰部最厚，故脊柱腰段活动度最大。

　　成年人由于椎间盘发生退行性改变，在过度劳损、负重、体位骤变或用力不当等情况下，可致纤维环破裂，因纤维环前厚后薄，髓核易向后或后外脱出，压迫脊髓或脊神经根，产生腰腿痛等症状，称椎间盘突出症(椎间盘突出症【译】：是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。)。该症多发生在运动幅度大、负重大的腰椎间盘。

　　病因

　　本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性，具有强大抗压能力，可承担450千克的压力而无损伤。但在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变，髓核含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退，在这种情况下，因各种负荷的作用，椎间盘易在受力最大处，即纤维环的后部，由里向外产生裂隙，在此基础上，某些因素可诱发纤维环的破裂，导致髓核组织突出或脱出。

　　比较常见的诱发因素有：

　　1、腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

　　2、腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

　　3、突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。

　　4、腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。

　　5、职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

　　求医网温馨提示：腰椎病患者平时要少坐多站、多平卧平卧时腰椎所受应力最小，直腰坐位时腰椎所受应力是站立位时的1.5倍，伏案前倾位(哈腰)时腰椎所受应力是站立位时的2倍左右。

　　【参考文献：《脊椎病因治疗学》、《挑战腰椎病》】