腰椎滑脱的症状有哪些_求医网专题频道

　　腰椎滑脱所引起的临床症状有很多，且不同病人的具体症状也各有差别，而腰骶部疼痛即为腰椎滑脱的常见症状。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外，还取决于继发损害的程度，如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。

　　腰椎滑脱的主要症状包括以下几方面：

　　1、腰骶部疼痛：

　　多表现为钝痛，极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现，或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重，卧床休息后减轻或消失。

　　2、坐骨神经受累：

　　表现为下肢放射痛和麻木，这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根，滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性。

　　3、间歇性跛行：

　　若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

　　4、马尾神经受牵拉或受压迫症状：

　　滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

　　5、腰椎前凸增加，臀部后凸：

　　滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。

　　6、触诊：

　　滑脱上一个棘突前移，腰后部有台阶感，棘突压痛。

　　7、放射性手痛手麻无力：

　　如果颈椎病进一步加重：突出的椎间盘、增生的骨刺、韧带组织压迫神经根、脊髓、血管和交感神经，就可以出现放射性手痛、手麻、手无力。经常手臂、胳膊酸痛、麻木，手指不能做精细动作，拿笔写字，拿筷子吃饭出现障碍，动作不灵敏或掉落。有时压迫血管和交感神经出现：头晕、眼花、心慌、血压不正常。

　　患者通常在20～30岁时，开始出现临床症状。主诉为下肢痛，多为间歇性钝痛，偶尔有为持续性。一般并不严重，过度疲劳后加重，休息后减轻。但大多数年轻人没有症状表现出来，而在1次或反复多次的损伤后，或者在1次长期的运动之后，逐渐产生腰部疼痛并放射到曲下肢，最初位于大腿或臀部，以后向骶髂关节及小腿放射，少数患者诉腰部脊柱有不正常的凹陷及走路摇摆。

　　温馨提示：腰背肌肉的韧性会对腰椎起到保护的作用，增加腰背肌肉的稳定性，可以有效抵抗腰椎向前滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可以通过以下两种方法来实现，一是俯卧位，两手臂向外伸展，抬头挺胸，手臂慢慢离开床面，与此同时双腿也要伸直向后抬起。二是仰卧位，两腿弯曲，两脚踩在床面上，在吸气时要挺胸挺腰，让臀部慢慢离开床面，然后呼气复原。