任先生1年前因为嗓子剧痛确诊为咽部大面积肿瘤。为避免病灶切除后咽侧壁留下较大组织缺损,又在大脖筋处取皮瓣移植做整形再造咽腔,成功地在一次手术中完成了肿瘤切除和咽腔的整形再造。
1年前任先生就开始觉着嗓子不舒服,近两个月来这种异物感越来越明显,吃饭咽东西也不像以前那么顺当,他以为是咽炎犯了,吃了一段时间的消炎药,疼痛不但没有减轻,反而越来越重。几天后任先生的嗓子突然剧烈疼痛,被家人送到省医院。经医生检查,原来任先生的咽侧壁上长了个恶性肿瘤,已有成人掌心大小,成扁平状贴在右侧咽侧壁和舌根上,因侵犯到周围的感觉神经引起了剧烈疼痛。由于肿瘤的位置较深、面积较大,如果单纯的只从口腔内切除,不但切除不干净还会在相应位置留下一个鹅蛋大小的深坑而经常积存食物残渣、细菌,引起局部的反复感染。
治疗咽部肿瘤的成功案例
根据病情,专家决定从口腔和上颈部两侧联合进入做肿瘤病灶的扩大切除手术。再从胸琐乳突肌处也就是人们常说的大脖筋处取相应大小的带肉的皮瓣移植到手术切除的咽侧壁缺损处,再造个咽腔,这样不但彻底切除了肿瘤还同时完成了咽部的整形再造。
近年来随着功能性外科的发展,颈部恶性肿瘤治疗术后组织缺损的修复日益受到重视,手术既要注重患者颈部外形的恢复,又要兼顾其生理功能的恢复。胸锁乳突肌皮瓣属邻近皮瓣,取材方便,和颈部淋巴清扫在同一手术中完成,不增加新的创伤建议地保持了颈部的功能,减少了并发症,提高了生存质量。
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