患者,女,32岁,汉族,库房保管员,因接触性阴道流血4个月入院。
查体:四测正常,心、肺、腹未见异常;妇科检查示:外阴呈已婚已产式,阴道略狭窄,后壁可见浅溃疡面,上界达宫颈后唇,下界达距处女膜痕2cm,双侧达阴道侧壁,质硬,触痛明显,触血阳性,宫颈光滑,子宫正常大小,活动可,双附件未触及;三合诊:肛诊无血染,双侧宫旁软。入院后行阴道后壁活检病检示:中分化鳞状细胞癌。诊断为阴道癌。肠镜:未见异常。外科行肛诊示:病灶与骨盆有一定距离,估计未侵及直肠黏膜,可分离阴道直肠隔,用直肠或乙状结肠代替阴道。患者因经济情况拒绝行代阴道手术。
治疗:2008年6月2日与外科联合行子宫全切+阴道切除[阴道前壁2/3+阴道侧壁大部分+阴道后壁近全部(进处女膜1cm)]+阴道成形术(游离膀胱腹膜、两侧后腹膜)+盆腔淋巴结清扫术+腹膜外引流术。术后予抗炎、止血对症治疗,阴道内置碘仿纱卷(起压迫止血支架作用),隔日换纱卷,切口愈合可。大体标本病检回报示:考虑为宫颈中分化鳞状细胞癌累及阴道,肿瘤侵及宫颈壁厚约1/2,阴道壁厚约2/3,手术切缘未见瘤组织,双闭孔、髂内淋巴结未见癌转移(0/3,0/14),子宫内膜呈分泌期改变,左侧卵巢黄体出血,子宫动脉瘤扩张、出血。术后第7天开始置入阴道模具(每天夜间放置,持续3个月,防止瘢痕挛缩),第10天开始锻炼膀胱。患者切口愈合好,代阴道形成,长度约7~8cm。后门诊随访至今。
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妇科肿瘤有哪些症状
妇产科肿瘤的症状有下列几种,第一类,停经后阴道出血。第二类,子痫前期迹象。第三类,孑宫出现异常扩大或变松。第四类,怀孕恶心呕吐。身患胸部肿瘤的病人应留意下列八点,第一条,有效的分配饮食搭配。第二条,控...
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子宫内膜癌后期还要不要治疗?
子宫内膜癌可以生活20年,应当算比较少见的,但是患者和家属也不能够放弃。因为癌细胞随时都有可能病发,致使病情出现反反复复。建议还是要实施一些后期的调理治疗,不定期去医院复检,了解病情扩张情况。不同病因...
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得了子宫内膜癌的康复率有多少?
子宫内膜癌的治疗效果要看其属于哪一期,分期治疗越早,治疗越早效果越。建议尽早的了解治疗,如果合乎手术指针,建议用手术治。能不能够康复要看如何扩散。无论怎样都要治疗。同时术后不定期的复检子宫肌。不同病因...
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子宫内膜癌晚期请问怎么治疗?
子宫内膜癌的治疗原则,应根据患者的年龄、身体状况、炎症范围和组织学类型,选择适当的治疗方法。因内膜癌绝大部分为腺癌,对放射治疗不甚敏感,故治疗以手术为基础,其他已有放射治疗、化疗及药物(化疗、激素等)...
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患了子宫内膜癌怎么治疗?
目前主要的治疗方式还是以手术治疗为基础,手术治疗还是比较的一种治疗方法。另外除了放射治疗、化疗,以及通过使用激素实施治疗等等,建议您的妈妈及时实施治疗,平时注意清淡饮食,始终保持情绪的稳定等。不同病因...
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得了子宫内膜癌保守治疗怎么止血?
子宫内膜癌主要治疗就是中医中药治疗,治疗的核心以抑止病情扩张、敷药、减低痛苦延长性命为目。病人已经高龄,现在医学试验证明,老人患肿瘤是人肌体运行到时候的自然现象,有一些专家甚至给出,对于老人患肿瘤可以...
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