国内脑血管防治办公室披露的数据表明:我国人群羊癫疯的终生患病率为7‰,其中近5年内仍有发作的活动性羊癫疯患病率5。4‰,发作类型绝大部分患者以危害较大的全身性强直一阵挛为主。据此推算,国内羊癫疯患者约800万之多,每年有40万新发病人。临床上遇到不少患者及其家属,一上来就问羊癫疯能否治愈,何时能停药。
羊癫疯基本上是一种慢性病,尤其对原发性羊癫疯而言。在很多情况下致痫病灶难以定位,因此也就不可能用手术的方法一次性解决问题,即使手术成功也需继续服药维持,直到临床完全不再发作2至3年,序列脑电图监测基本正常,方可考虑减药。如果发现两次以上的发作症状,经确诊为“羊癫疯”后,应抓紧时间开始服药治疗。发病危害多方面生活中,不少家属对羊癫疯疾病认识不深,认为只要发病时忍受一会儿,等发完了病照样给正常人一样,从而忽略了正常的治疗。对此,癫痫病研究治疗中心医师指出,羊癫疯发作时对人体的危害是多方面的,其中最重要的是对大脑的损伤。同时,羊癫疯发作时呼吸暂停,全身抽搐,可造成其他脏器功能的破坏,还可造成头部外伤、肢体损伤,甚至遇意外伤亡,所以一旦确认,应及早治疗。
医院医师指出,羊癫疯的促发因素包括:年龄、遗传、醒觉睡眠周期、性激素水平等多种因素。年龄对羊癫疯的发病率、发作类型、病因和预后都有很大影响。例如羊癫疯的初发年龄多在20岁以前,约占总发病人数的80%左右。而年龄在6个月以内的小儿,首次羊癫疯发作多为器质性脑疾病,如产伤、感染、先天性脑部疾病等。
难治性羊癫疯患者,目前的治疗方法主要包括手术治疗和物理治疗。对需要进行手术的患者,术前需要进行严格的详尽的术前评估。术前评估的重点是要精确地寻找致痫区,明确其部位和范围,手术时做到尽可能的切除全部致痫区,又不产生严重的神经功能障碍,这需要有经验的功能神经外科医生才能做到。
【本文由西安大秦医院供稿】
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