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儿童癫痫病 **不是梦

儿童癫痫病 **不是梦

  今年15岁的张晓,在5岁时,张晓得了癫痫病,发病时会突然晕倒,手脚抽搐,口吐白沫,有时还会大小便失禁。起初药物控制效果还不错,张晓每三个月发作一次,上学后,病情加重了,半个月就发作一次,再后来,几乎每两三天就发作一次。张晓的智力明显下降,学习很吃力,上了一年学就休学了。父母带他四处求医,换了很多种药物,但治疗效果并不好。父母还发现,张晓的性格变了,急躁、好动、易怒,经常无缘无故地发脾气,甚至摔东西、打父母,有时还出现幻觉和幻听,父母只好把他送进精神病院,但出院后没多久又发作。如此三番,张晓的父母很痛苦:“癫痫病是不是治不好?”

  正值暑假,不少癫痫患儿的父母,趁着假期带孩子四处求医,“我每天接诊的几十个病人中,差不多有六七个是儿童。”新浪中医频道的专家表示,癫痫频繁发作,会严重影响患儿的脑部发育,使患儿智力下降、性情古怪、脾气暴躁、行事偏激,因此一定要及早治疗。一般来说,65%~80%的癫痫患儿,通过神经调控治疗,辅以正规药物治疗,能够控制病情,直到痊愈。

  我国约有600万癫痫儿童

  儿童癫痫主治医师表示:儿童癫痫是儿童时期最常见的一种病因复杂的反复发作性神经系统综合征,是由于脑部神经元产生过度的放电从而引起阵发的脑功能紊乱所致。临床上表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍,也可有感觉、情感、行为或植物神经功能的异常。

  目前,我国儿童癫痫(不含热性惊厥)的年发病率约为151/10万,患病率约为3.45%。我国约有900万左右的癫痫患者,其中,儿童占到2/3左右,共有约600万癫痫儿童。

  儿童癫痫主治医师介绍,儿童癫痫分为原发性和继发性两类。跟遗传相关的叫做原发性癫痫,在儿童中约占2/3的比例,另外1/3属于继发性癫痫,是由大脑中各种各样的器质性病变引起的。儿童癫痫主治医师表示,一般来说,原发性癫痫较好治疗,预后也较好;而继发性癫痫,由于大脑里面有器质性病变,对大脑的损伤比较大,治疗起来比较困难,预后也较差。

  癫痫频繁发作会严重影响智力

  据介绍,儿童癫痫诱发因素较多,有的是由于中枢神经系统的感染、脑发育畸形、各种脑缺氧缺血性疾患、代谢紊乱、中毒等引起的。

  “早产对胎儿的危害极大,早产患儿更容易患癫痫。临床中,我们见到不少儿童癫痫都是由于早产原因导致的。”优秀专家介绍,由于全身脏器发育不成熟,早产儿免疫功能存在缺陷,出生后更容易患如呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统发育异常等重症疾病,尤其是一些早产的脑瘫患儿常常伴有癫痫、行为异常和听觉障碍等。“因此,家长要注意做好围产期保健和产前检查,并按免疫程序接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等。平时,孩子玩耍嬉闹时要谨防出现脑外伤。”儿童癫痫主治医师提醒,癫痫频繁发作会严重影响患儿的脑部发育,使患儿智力下降、性情古怪、脾气暴躁、行事偏激。如果病情不能得到很好控制,患儿会逐渐形成癫痫性病态人格,最终出现精神症状,使治疗更加棘手。

  及早治疗,癫痫**不是梦

  “癫痫不是精神病,也不是传染病,更不是不治之症。对大多数患儿来说,**癫痫是可能的。”儿童癫痫主治医师介绍,儿童癫痫的治疗,宜从单药治疗开始,只要长期规律服药,定期复查,一般来说,65%~80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作、或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差,这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是:多种抗癫痫药物治疗后、仍频繁发作,同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明,约有25%的患儿,会发展成为这类药物难治性癫痫,导致患儿智力低下和精神衰退,影响其正常生长发育。

  优秀专家表示:对儿童癫痫患者而言,决定其预后的因素,不仅是控制癫痫发作,还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2~3种最适合的抗癫痫药物,对患儿进行治疗后仍无明显疗效时,希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小。此时,在患儿大脑皮质尚有**的可塑性之前,对其进行神经调控治疗是较好的选择。“神经调控治疗,可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗,可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响,有利于患儿以后的脑部发育。”

  同时表示,除了神经调控治疗,手术治疗也是很好的办法,但是手术治疗有严格的适应证:

  1、经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作,频率每月2次以上,严重影响日常工作和生活;

  2、癫痫发作已经影响到神经发育。“一般在5~10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备,对患儿致痫灶能**定位,为外科手术治疗创造了良好条件。”

  儿童癫痫病,**不是梦,早治早好!

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