高龄糖尿病引起的眼底出血治疗经历

　　引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。那么，眼底出血能治好吗?

　　患者：戴先生，72岁，患整：糖尿病引起的眼底出血患者。

　　10多年的糖尿病折磨着患者，半年前，他发现眼睛有些不舒服，2个月前，双眼视力下降厉害，看东西模糊，双眼裸视不足0.1。

　　经过检查诊断为双眼糖尿病性视网膜病变(Ⅳ期)，五官科专家分次为其进行了眼底激光治疗。8月10日是患者第三次激光手术，眼底激光治疗后视力有所提高。

　　当天下午4点多，尽管已经在五官科等候了数十分钟，但看到刚从手术台上下来的五官科专家郭柳主任，就要立即为等待的患者进行治疗，患者感到很欣慰和感动。

　　“五官科专家刚才做了一整天的手术，还来不及休息又要给我们几个病人做激光治疗，真是太辛苦了!”患者感谢地说。

　　听到患者的感谢之词，专家笑笑说：“患者就是我们的上帝，一切都以患者为。”专家介绍说，眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变，直接封闭渗漏的异常血管，如微血管瘤，是由于激光造成血管内栓塞或者热引起血管壁收缩。其光凝机制一是，光感受器破坏使内层视网膜的含氧量增加，致使血管收缩，视网膜血流减少并减少血管渗漏，二是视网膜色素上皮损伤引起视网膜毛细血管及小静脉内皮增殖，这可能有助于修复内层血—视网膜屏障。三来，无功能的视网膜色素上皮细胞通过光凝清创，可能促进增强外层的血—视网膜屏障，选择性的热损伤视网膜色素上皮，可以增强外层血—视网膜屏障，有利于液体从视网膜流向脉络膜。激光光凝通过减少渗漏视网膜血管的总表面积，以减少视网膜渗漏量。

　　除了治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞外，眼底激光还可以治疗Eales病、Coats病、视网膜裂孔、格子样退行变性(如近视眼)、性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜下新生血管膜等眼底病，并且都有较好的疗效。

　　温馨提示：如发现有不适症状，请立即到医院诊治，这样才能避免不必要的麻烦。最后在此祝您身体健康。