失明的正确诊断方法_求医网专题频道

　　眼睛疼痛是很多疾病的表现，原因也比较复杂，眼睛疼痛，大部分的眼睛痛者都是因为眼睛本身出了毛病引起的，包括感染、受到刺激或是受伤。也有可能是失明的一种症状表现，因此要及时接受医院的检查。

　　【检查】

　　1.视野检查视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异：靠近眼球段的视神经炎，视野中有巨大中心暗点;离眼球稍远段的视神经的病变，则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小;视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲;单侧外侧膝状体或视束病变，双眼在病变的对侧出现同侧偏盲。

　　2.视觉电生理检查可发现特征性的异常改变。

　　3.用无赤光检眼镜检查眼底，正常的视神经纤维呈白细线条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱斑点状。视野改变多为向心性缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同，尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视。野检查应注意适用小的红色视标，可见中心暗点，鼻侧缺损、颞侧岛状视野、向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性，红绿色障碍多见，色相排列检查法优于一般检查法。眼底荧光血管造影早期意义不大，晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。

　　【鉴别】

　　1.夜盲：亦称“昼视”、“雀目”、“月光盲”。

　　夜间视力失常的症状。为视网膜的视杆细胞功能紊乱而引起的暗适应障碍。表现为白天视力较好，入夜或于暗处则视力大减，乃至不辨咫尺，见于维生素A缺乏和某些眼底疾病。根据发病原因可分为遗传性夜盲和后天性夜盲。遗传性夜盲是通过双亲生殖细胞而获得的夜盲症状，治疗往往难以奏效;后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致的夜盲，可针对病因给予不同治疗。

　　2.色盲：一种视觉缺陷。

　　由于视网膜的视锥细胞内感光色素异常或不全，以致缺乏辨别某种或某几种颜色的能力。按临床表现分为全色盲和部分色盲。完全不能辨别颜色，视物只有黑白、灰白的感觉称为全色盲或单色视。常伴有高度畏光、瞬目频繁、视力显著减退、中心暗点、昼盲等。失去对某种颜色的辨别能力称为部分色盲。

　　3.目盲：证名。见《素问·生气通天论》。即失明。俗称瞎眼。指目茫茫无所见。《难经·二十难》：“脱阴者，目盲。”病因较多，有先天与后天之分。凡严重的内、外障眼病及外伤等，均可致盲。凡有致盲倾向的病证，应积极治疗。

　　失明的危害是很严重的，大家对此不注意的话，很容易会诱发其它的疾病发生，人们应引起重视。若大家周围有受到失明长期影响的患者，应引导他们及时到正规的医院诊治，尽早摆脱疾病的困扰。