运动神经元病要与哪些疾病做鉴别?运动神经元病是一种较复杂的恶性程度较高的慢性神经病变疾病，因此，对于此病的诊断和治疗也要考虑很多具体因素，只有这样，才能更加正确认识运动神经元病，做好诊断和治疗。临床中需要与运动神经元病鉴别的疾病有很多，那么下面一起来和大家分析一下。
运动神经元病要与哪些疾病做鉴别
1、脊髓和脑干肿瘤。髓外肿瘤常有神经根痛及传导束型感觉障碍;脑干肿瘤表现交叉性瘫痪及不同程度的传导束型感觉障碍。两者脑脊液检查蛋白含量均增高，脊髓肿瘤致椎管梗阻，MRI检查易于诊断。
2、颈椎病。可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现，而颈椎病常有颈、肩、臂部疼痛，手指麻木和客观感觉障碍，一般无舌肌萎缩和舌肌颤动，颈椎X线拍片、CT和MRI可以证实有颈椎病。
3、进行性肌营养不良。一般有家族史，病变是肌源性肌萎缩，无肌束颤动和肌张力增高，无锥体束征及腱反射亢进，肌电图为肌源性改变有利于鉴别。
4、脊髓和延髓空洞症。本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失，MRI可以将本病与肌萎缩侧索硬化症相鉴别。
5、多发性硬化。反复发作史，早期复视，足部感觉异常，振动觉减退等可以鉴别。
6、重症肌无力。早期延髓麻痹患者可给予新斯的明试验，有效者为重症肌无力。
以上这些疾病易与运动神经元病相混淆，希望大家多多了解后能够进行正确的鉴别诊断，同时为了更好的达到治疗效果，在诊断时，还要结合医学的科学及辅助检查。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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